缪素萍+朱熙熙+钟文珍

【摘要】 目的 探讨气管切开术后患者下呼吸道感染的危险因素， 并研究其与环境的相关性。

方法 60例外科手术患者， 其中30例行气管切开术患者为研究组， 30例未进行气管切开术患者为对照组。于术后第1、3、7天采集两组患者pH值改变前后的咽部分泌液、床单元、空气及护理人员手部带菌情况， 比较两组患者不同时期呼吸道感染发生率以及分泌物、环境中主要菌群。结果 研究组术后第1、3、7天感染率分别为20.00%、43.33%、66.67%， 显著高于对照组的0、13.33%及33.33%（P<0.05）。两组患者中， 床单元、空气及护理人员手含有铜绿假单胞菌等；研究组患者咽部分泌物主要菌群检出率均显著高于对照组（P<0.05）。结论 气管切开术后患者合并呼吸道感染的危险因素与环境因素相关， 可为临床诊疗护理提供参考。

【关键词】 气管切开术；下呼吸道感染；环境

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.064

行气管切开术后患者合并呼吸道医院感染的临床发病率极高， 严重干扰临床疗效和康复质量。因此， 深入研究气管切开术患者呼吸道医院感染的主要病原菌， 寻找有效的感染控制方法， 已成为外科工作者和医院感染管理者必须面临的一大难题[1]。本研究通过研究气管切开术后患者口咽细菌定植情况及其来源， 分析其与呼吸道感染等相关因素的内在联系， 从而查明病原菌来源， 控制主要传播途径， 为临床抗感染治疗提供病原学依据。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本组研究对象为本院2014年1月～2016年1月所收治60例外科手术患者， 按照手术方法分为研究组和对照组， 每组30例。……