印睿+葛建新+王平

【摘要】 目的 探讨肝硬化患者门脉高压性胃病的临床特点及其与肝功能分级、食管静脉曲张的关系。方法 回顾106例肝硬化患者胃镜检查结果， 并对其并发门脉高压性胃病情况进行回顾性分析。结果 106例肝硬化患者中， 食管静脉曲张79例（74.5%）， 门脉高压性胃病62例（58.5%）。随肝功能Child-Pugh分级级别升高， 门脉高压性胃病发病率及严重程度呈上升趋势（P<0.05）；而随着食管静脉曲张严重程度上升， 门脉高压性胃病发病率亦有上升（P<0.05）。结论 肝硬化患者门脉高压性胃病发病率随肝功能分级级别升高及食管静脉曲张严重程度的增加而上升。

【关键词】 肝硬化；门脉高压性胃病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.050

门脉高压性胃病（PHG）是肝硬化患者的胃肠道常见表现， 该病由肝硬化门脉高压导致胃黏膜出现淤血、水肿或糜烂， 属胃黏膜非炎症性病变， 多引起肝硬化患者非静脉曲张破裂出血。据相关研究显示， 大约50%的肝硬化患者可见PHG[1]。本研究以106例肝硬化患者为研究对象， 分析该病的发病特点， 探讨防治措施。具体如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选择南京江北人民医院消化科2008～

2014年住院的肝硬化患者106例， 其中男68例， 女38例， 平均年龄（54.46±3.21）岁。其中肝炎后肝硬化93例， 酒精性肝硬化8例， 其他5例。肝功能按Child-pugh分级：A级26例（24.5%）， B级37例（34.9%）， C级43例（40.6%）。

1. 2 方法 胃镜检查采用Olympus H260型电子胃镜。内镜下详细记录胃黏膜损伤情况及食管、胃底静脉曲张程度。PHG按McCormack标准分为轻度和重度[2]。食管静脉曲张程度按中华医学会消化内镜学会昆明会议标准分轻、中、重度[3]。

1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经胃镜检查显示， 106例肝硬化患者中， 食管静脉曲张93例， 占比87.7%， 包括轻度患者22例， 中度患者31例， 重度患者40例；……