杨雪梅+刘然+李峰+李玉梅

【摘要】 目的 研究血清前白蛋白（PA）和异柠檬酸脱氢酶（ICDH）联合检测对早期肝损害的意义。方法 分别检测200例急性乙型肝炎（乙肝）患者PA、ICDH、谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）水平， 分析结果。结果 PA低于参考值161例， ICDH高于参考值132例， ALT高于参考值83例， ALB低于参考值11例。结论 急性乙肝时PA降低比ALB出现更早， ICDH升高比ALT出现更早。所以， PA和ICDH对早期肝损害诊断比ALT和ALB敏感。

【关键词】 前白蛋白；异柠檬酸脱氢酶；早期肝损害；谷丙转氨酶

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.023

【Abstract】 Objective To research significance by combined detection of prealbumin （PA） and isocitrate dehydrogenase （ICDH） for early liver damage. Methods Detection of PA， ICDH， alanine transaminase （ALT）， albumin （ALB） levels was made in 200 patients with acute hepatitis B， and their outcomes were analyzed. Results There were 161 cases with lower PA level than reference value， 132 cases with higher ICDH， 83 cases with higher ALT and 11 cases with lower ALB. Conclusion Decreased PA is shown earlier than ALB in acute hepatitis B， as well as earlier increased ICDH than ALT. Therefore， PA and ICDH are more sensitive than ALT and ALB in diagnosis of early liver damage.

【Key words】 Prealbumin； Isocitrate dehydrogenase； Early liver damage； Alanine transaminase

在我国乙肝发病率比较高， 乙肝具有不同程度的传染性。对其进行早期准确诊断， 对乙肝患者治疗非常重要， 各种乙肝患者血清中PA和ICDH均有不同程度增高， PA是肝细胞合成功能损害的指标， 其半衰期很短， 是诊断肝细胞早期损害的灵敏指标， 在急性肝炎时降低比ALB出现更早；ICDH在肝脏中含量最多， 存在于肝细胞线粒体中和胞浆中， 主要见于肝细胞损伤， 尤其在早期肝损害时敏感性高， 在急性肝炎时升高比ALT出现更早。本文研究PA和ICDH联合检测对早期肝损害的意义， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年1～10月住院， 均被确诊为急性乙肝的患者200例。女100例， 男100例；年龄17～65岁。均未合并其他疾病。

1. 2 试剂及仪器 PA采用浙江伊利康公司提供的试剂盒， ICDH采用长春迪瑞公司提供的试剂盒， ALT采用日本和光试剂盒。均采用日立7180全自动生化分析仪进行检测。

1. 3 测定方法 空腹静脉采血3 ml， 及时分离血清[1]。严格按照说明书提供方法进行操作。

2 结果

PA低于参考值161例， ICDH高于参考值132例， ALT高于参考值83例， ALB低于参考值11例。……