徐勇+董艳丽+王硕

【摘要】 目的 探讨牙隐裂的特征及临床疗效。方法 对60例患者的65颗牙隐裂进行调牙合、隐裂直接充填术、根管治疗术、全冠修复等综合治疗， 观察疗效。结果 经过3年跟踪随访， 牙隐裂治疗有效率为87.7%。结论 牙隐裂最主要的致病因素是过大的牙尖斜度， 全冠修复是最有效的治疗方法。定期口腔保健检查， 早期发现及时治疗， 综合治疗至关重要。

【关键词】 牙隐裂；病因；综合治疗；全冠修复

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.016

【Abstract】 Objective To investigate characteristics and clinical effect for cracked tooth. Methods

Comprehensive treatment by occlusal adjustment， direct plombage， root canal therapy and complete coronal restoration was taken for 60 patients with 65 cracked teeth. Their curative effects were observed. Results Follow-up for 3 years showed effective rate of cracked teeth treatment as 87.7%. Conclusion The main pathogenesis of cracked tooth is excessive cusp inclination. Complete coronal restoration is the most effective treatment method. It is important to receive regular oral health examination， along with early diagnosis， timely and comprehensive treatment.

【Key words】 Cracked tooth； Pathogenesis； Comprehensive treatment； Complete coronal restoration

牙隐裂[1]是指发生在牙冠表面的细小、不易发现的、非生理性的细小裂纹， 在临床上极为常见。根据流行病学资料统计， 牙隐裂的患病率已经成为继龋病、牙周病之后造成牙齿缺失的第三大因素[2， 3]。因此， 及早对牙隐裂进行正确的诊断和治疗， 具有重要的临床意义。本文就牙隐裂的病因及临床治疗效果进行了相关分析， 对在本院门诊就诊并治疗 的60例患者的65颗牙隐裂跟踪随访3年， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2010年1月～2013年1月本院就诊的60例患者的65颗牙隐裂。男36例， 年龄18～78岁， 女24例， 年龄20～70岁， 其中4例男性有2颗牙隐裂， 1例女性有2颗牙隐裂。40～65岁年龄段牙为52颗， 占80.0%（52/65）， 其余年龄段牙为13颗， 占20.0%（13/65）。上颌牙共39颗， 占60.0% （39/65）；下颌牙共26颗， 占40.0%（26/65）。牙隐裂上颌磨牙最多， 其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。见表1。患牙的隐裂方向：近远中向裂纹多见， 占92.3% （60/65）， 舌（腭）颊尖向折裂为23.1% （15/65 ）， 颊舌向占4.6% （3/65）。

1. 2 方法

1. 2. 1 诊断方法 可采用染色法， 将牙面擦净后， 涂碘酊， 用75%乙醇脱出多余的染液以帮助隐裂的诊断；也可用光透照法或者让患牙咬合棉签可出现短暂撕裂样疼痛。……