杨健捷　张用华　陈境烨　张江宇　梁海龙

1　广州市番禺区中医院(广州 511400) 2　广东省妇幼保健院(广州 51442)3　广州中医药大学第二附属医院(广州 510120)



隔姜灸神厥穴并口服黄芪汤治疗脓毒症急性肾损伤的效果分析

杨健捷1张用华1陈境烨1张江宇2梁海龙3

1广州市番禺区中医院(广州 511400) 2广东省妇幼保健院(广州 51442)3广州中医药大学第二附属医院(广州 510120)

【摘要】目的通过观察隔姜灸神厥穴并同时口服黄芪汤治疗脓毒症急性肾损伤患者的效果分析，初步探讨该方法能否改善患者的APACHEⅡ评分，入住重症监护病房的时间有没有缩短，14天内死亡率有否差异。方法以2014年1月—2015年8月于我院确诊的脓毒症急性肾损伤患者为研究对象，观察常规治疗(对照组)及常规治疗基础上给予隔姜灸神厥穴同时口服黄芪汤治疗(治疗组)对脓毒症急性肾损伤患者危重情况的影响。结果治疗组患者的危重指标(APACHEⅡ评分)明显改善，患者治疗5天后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者入住重症监护病房的时间比较，患者治疗第四周χ2=4.5241，P=0.0334，差异有统计学意义(P<0.05)；14天死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论隔姜灸神厥穴同时口服黄芪汤治疗能有效改善脓毒症急性肾损伤患者的APACHEⅡ评分，入住重症监护病房的时间减少。

【关键词】隔姜灸黄芪汤神厥穴脓毒症急性肾损伤

脓毒症是感染性因素(可疑或确诊)导致的全身炎症反应综合征(SIRS)，全身炎症反应综合征(SIRS)、 脓毒症(sepsis)、 脓毒性休克(septic shock)和MODS是同一病理过程的不同阶段。而其最常见和最严重的并发症之一是急性肾损伤(acute kidney injury AKI)[1-2],脓毒症合并急性肾损伤死亡率明显增高[3]，中药黄芪能抑制肾髓过氧化物酶及核因子-kB表达，减低肾组织炎症反应，减轻肾脏损害，改善肾功能[4]。……