胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的护理
2016-08-11曹子英姚豫桐
护理与康复 2016年7期
曹子英,姚豫桐,张 雯
(四川省人民医院,四川成都 610072)
胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的护理
曹子英,姚豫桐,张雯
(四川省人民医院,四川成都610072)
总结3例胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的护理体会。护理重点为术前做好心理卫生宣教,重视移植受体的适应证和禁忌证的评估和供体的胰岛细胞的处理,同时加强术前准备;术后严密观察生命体征变化,预防并发症发生,做好血糖监测。3例患者手术顺利,术后血糖稳定,无移植并发症以及低血糖发生。临床观察1年,2例完全脱离胰岛素治疗,1例胰岛素用量较前减少60%以上。
糖尿病;胰岛细胞;移植;护理
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是目前严重威胁人类健康的世界性疾病之一[1]。传统治疗方法为加强体育锻炼、控制饮食、口服降糖药物以及注射胰岛素等,但上述治疗手段无法阻断DM的病理进程,特别是大多数1型DM患者最终将死于其严重的多器官并发症。胰岛细胞移植是目前认为最有可能治愈DM的方法[2],特别是近年的基础研究和埃德蒙顿(Edmonton)抗免疫排斥方案的实施,推动了胰岛细胞移植的临床应用,给患者带来治愈DM的希望。2011年1月至2012年5月,本院对3例1型DM患者实施了同种异体胰岛细胞移植,效果良好,现将护理报告如下。
1 临床资料
1.1一般资料本组3例,均为男性,年龄分别为26岁、34岁、32岁;临床确诊1型DM 病程8~17年,移植术前使用胰岛素5~12年,用量30~52 U/d;3例患者均有多次低血糖或酮症酸中毒症状发作史,经严格的内分泌科治疗后血糖控制仍不稳定,且病情仍有进行性加重的趋势,均符合本院胰岛细胞移植受体的适应证。……
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