黄夏薇,黄丽华

(浙江大学医学院附属第一医院，浙江杭州　310003)



基于循证构建降低用药错误的预防策略

黄夏薇,黄丽华

(浙江大学医学院附属第一医院，浙江杭州310003)

目的构建降低用药错误的预防策略，为临床安全用药提供参考依据。方法以循证为基础，通过检索Cochrane、Pubmed、Cinanl、Elsevier、www.guideline.gov网站、中国生物医学文献数据库、维普等数据库，检索时间为5年内，严格纳入及排除标准，并采用Johns Hopkins证据等级与质量评定方法进行评价。结果 共纳入文献89篇，分别有Ⅰ级文献6篇、Ⅱ级文献15篇、Ⅲ级文献30篇、Ⅳ级文献33篇、Ⅴ级文献5篇。构建了包含开处方、配药、给药、管理4个维度30项措施的预防策略。结论基于循证构建降低用药错误的预防策略具有可行性和科学性。

用药错误；用药安全；循证；预防策略

2010年美国国家用药错误报告和预防协调委员会(National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention，NCCMERP)将用药错误定义为“卫生保健专业工作者、患者或消费者自身在药物使用过程中，可能导致不适当用药或对患者造成伤害的一些可预防的事件”[1]，包括各种各样的处方、配药或管理相关的错误，对患者没有造成伤害的错误至导致患者死亡的错误均包括在内[2]。 美国医学研究所估计每年超过150万人遭受过用药错误导致的伤害，以及“1例典型的患者每天均遇到过1次用药错误”[3]。因此，用药错误导致的医疗费用也被迫相应的大量支出，有研究表明用药错误可导致患者死亡和医疗费用高达数十亿美元[4]。因此，正确的用药对患者的治疗是至关重要，同时也节省了因用药错误导致的费用支出。……