李　睿,王会仓,刘美建

(1. 咸阳诚信医药有限公司，陕西 咸阳 712000；2. 陕西中医学院附属医院，陕西 咸阳 712000)



维格列汀联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的改善作用

李睿1,王会仓2,刘美建2

(1. 咸阳诚信医药有限公司，陕西 咸阳 712000；2. 陕西中医学院附属医院，陕西 咸阳 712000)

[摘要]目的探讨维格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和安全性。方法将新确诊的150例T2DM患者随机分为3组，每组50例。二甲双胍组单用盐酸二甲双胍片，维格列汀组单用维格列汀片，联合组使用盐酸二甲双胍片+维格列汀片。比较治疗前及治疗12周后3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 h C肽、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及血、尿淀粉酶水平，观察2组不良反应情况。结果治疗后二甲双胍组与维格列汀组FBG、2hPG、HbA1c水平无显著差异(P均>0.05)，联合组则显著低于其余2组(P均<0.05)；3组HOMA-β水平均显著升高(P均<0.05)，而联合组显著高于其余2组(P均<0.01),3组HOMA-IR水平均显著下降(P均<0.05)，但3组之间差异无统计学意义(P均>0.05)。3组血尿淀粉酶水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍可显著改善新诊断T2DM患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍，有效控制血糖水平。

[关键词]2型糖尿病；维格列汀；二甲双胍；胰岛β细胞

新诊断2型糖尿病(T2DM)患者首先应采取饮食控制和适度运动的方法来改善血糖，若疗效不佳则应考虑口服降糖药或使用胰岛素。但是，传统的口服降糖药对T2DM患者胰岛β细胞减少以及胰岛功能下降等方面缺乏靶向治疗，而且低血糖、消化道不适、增加体质量等不良反应较为常见，使患者规律服药的依从性受到影响，导致血糖控制并不理想[1]。目前，……