左富姐

(1. 同济大学医学院，上海 200092；2. 上海市浦东新区人民医院，上海 201210)



肾康注射液联合贝前列素钠治疗老年糖尿病肾病的临床观察

左富姐1，2

(1. 同济大学医学院，上海 200092；2. 上海市浦东新区人民医院，上海 201210)

[摘要]目的探讨肾康注射液联合贝前列素钠对老年糖尿病肾病患者的临床疗效。方法105例老年糖尿病肾病患者随机分为对照组、肾康组、联合组各35例。其中对照组给予常规治疗(控制血压、血糖、血脂及对症处理)；肾康组给予常规治疗+肾康注射液；联合组给予常规治疗+肾康注射液+贝前列素钠。3组均以20 d为1个疗程，连续治疗2个疗程。比较3组治疗前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(mAlb)、24 h尿蛋白定量(U-TP)]、血液黏度[纤维蛋白原(FIB)、栓溶二聚体]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]及腘动脉形态(血管内径、内-中膜厚度)及其血流动学(峰流血流速度、阻力指数)变化。结果治疗前3组肾功能、血液黏度、血脂、腘动脉各项指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)；治疗后肾康组、联合组肾功能、血液黏度、血脂较治疗前显著改善(P均<0.05)，联合组改善优于肾康组(P<0.05)；治疗后腘动脉形态(血管内径、内-中膜厚度)和血流动学(峰流血流速度、阻力指数)方面，肾康组较对照组无明显改善(P均>0.05)，联合组较对照组有明显改善(P均<0.05)。结论肾康注射液联合贝前列素钠可以改善患者的血黏度、血脂、腘动脉的形态及血流动学，增强患者的肾脏保护作用，延缓老年糖尿病肾病的进程。

[关键词]肾康注射液；贝前列素钠；老年人；糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变最严重的并发症之一，其发病机制复杂，目前临床多以常规治疗对症处理，疗效差，且易造成血糖波动、渗透性肾病等不良反应[1]，尤其是进入临床期后，肾功能发生不可逆损害，持续性减退，治疗非常棘手。随着社会的老龄化，老年糖尿病肾病的发生率逐年增高。本……