胡　波，王燕舞，马广骏，杜昱蕾，窦　静

(1. 解放军260医院,河北 石家庄 050041；2. 白求恩医务士官学校，河北 石家庄 050081)



丹参注射液联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察

胡波1，王燕舞2，马广骏1，杜昱蕾2，窦静2

(1. 解放军260医院,河北 石家庄 050041；2. 白求恩医务士官学校，河北 石家庄 050081)

[摘要]目的观察丹参注射液联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将552例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为对照组、贝那普利组、丹参联合贝那普利组各184例，3组均给予胰岛素和/或降糖药物及口服双氢克尿噻片治疗，贝那普利组同时给予贝那普利10 mg/d口服，丹参联合贝那普利组在贝那普利组治疗基础上给予丹参注射液400 mg/d静滴，连续4周。检测治疗前后血压、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿液AQP2、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量及肾小球滤过率(GFR)。结果治疗前3组各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后贝那普利组、丹参联合贝那普利组血压、SCr、24 h尿蛋白定量、TC、TG、 D-二聚体、FIB、Hcy均明显降低(P均<0.05)，GFR、尿AQP2均明显升高(P均<0.05)，且各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)；丹参联合贝那普利组治疗后SCr、24 h尿蛋白定量、TC、TG、 D-二聚体、FIB、Hcy均明显低于贝那普利组(P均<0.05)，而GFR、尿AQP2均明显高于贝那普利组(P均<0.05)。结论丹参注射液联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病效果更好，可明显提高GFR及尿AQP2水平，降低24 h尿蛋白定量、SCr、TC、TG、D-二聚体、FIB、Hcy水平。

[关键词]丹参注射液；贝那普利；糖尿病肾病；肾小球滤过率；尿AQP2

2013年国际糖尿病联盟报道全世界有3.71亿糖尿病患者，我国糖尿病患者约占世界糖尿病患者的1/4。糖尿病肾病是2型糖尿病患者最常见的严重微血管并发症，在所有糖尿病患者中的发生率约为35%，在终末期肾衰竭中超过30%[1]。由于我国人口老龄化及肥胖患者增加等原因，目前该疾病已成为导致终末期肾衰竭的最主要疾病。及时有效的治疗对提高糖尿病肾病患者的生活质量及预后有重要意义。目……