邱迟娥* 殷应勇 魏顺会 姜志民 朱秋丽 李章巧

（昭通市第一人民医院，云南 昭通 657000）



原发免疫性血小板减少发生巨细胞病毒相关性间质性肺炎的临床分析

邱迟娥* 殷应勇 魏顺会 姜志民 朱秋丽 李章巧

（昭通市第一人民医院，云南 昭通 657000）

【摘要】目的 分析原发免疫性血小板减少发生巨细胞病毒相关性间质性肺炎的临床特点。方法 回顾性分析昭通市第一人民医院血液科2012年1月至2015年7月收治的5例原发免疫性血小板减少发生巨细胞病毒相关性间质性肺炎的患者的临床资料进行分析。结果 5例患者均为重症原发免疫性血小板减少患者，均有输血史。5例患者双肺CT均为双肺弥漫性的肺间质改变。4例经糖皮质激素、更昔洛韦、静脉丙球治疗好转出院，1例放弃治疗。结论 原发免疫性血小板减少患者存在免疫功能紊乱，在治疗中应用糖皮质激素及多种免疫抑制剂致免疫功能低下，易出现巨细胞病毒感染并发其相关性间质性肺炎，特别是对于有输血史、呼吸困难、低氧血症、难治性原发免疫性血小板减少的患者。重视巨细胞病毒感染相关性间质性肺炎，及早干预，减少患者的病死率。

【关键词】原发免疫性血小板减少；巨细胞病毒；间质性肺炎

原发免疫性血小板减少是因体液和细胞免疫介导的血小板过度破坏以及血小板生成不足，导致血小板减少的一种获得性自身免疫性出血性疾病。糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除可治疗血小板减少，但易导致患者免疫功能低下易造成各种感染。……