付联群 夏继伟* 郭苗苗

（湖北省荆门市第二人民医院药剂科，湖北 荆门 448000）



乙酰半胱氨酸在COPD及间质性肺疾病中的应用

付联群 夏继伟* 郭苗苗

（湖北省荆门市第二人民医院药剂科，湖北 荆门 448000）

【摘要】目的 介绍国内外乙酰半胱氨酸作为黏液溶解剂、抗氧剂的研究进展。方法 查阅近年来相关文献及目前市售的乙酰半胱氨酸产品的说明书阅读，对乙酰半胱氨酸在COPD及间质性肺疾病中的应用进行综述。结果 乙酰半胱氨酸在COPD中的主要作用是祛痰作用、抗氧化作用、抗炎作用及降低细菌在呼吸道的附着。乙酰半胱氨酸在间质性肺疾病中的作用是抗氧化作用、抗凋亡作用以及抑制胶原的合成。结论 乙酰半胱氨酸具有抗氧化及抗炎作用，在COPD及间质性肺疾病中具有广阔的应用前景。

【关键词】乙酰半胱氨酸；COPD；间质性肺疾病

乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）是其分子式中含有巯基（-SH），可使多肽链中的双硫键（-S-S-）断裂，降低痰的黏度，痰易排出，不仅能溶解白痰也能溶解脓性痰，临床上作为一种黏液溶解剂应用于呼吸系统疾病。乙酰半胱氨酸含有巯基，巯基可与亲电子的氧化基团直接发挥抗氧化作用。现就NAC在COPD及间质性肺疾病中的应用进行文献综述。

目前市售的乙酰半胱氨酸产品，见表1。大多数的乙酰半胱氨酸用于咳嗽有黏痰而不易咳出的患者。

乙酰半胱氨酸溶解黏液的作用机制是分子中的巯基使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，进而降低痰液的黏滞性。溶解黏液作用在pH7时最大。……