李泰平, 唐 安



论 著

右美托咪定用于眼部整形手术中的临床观察

李泰平, 唐 安

目的 评价右美托咪定在眼部整形手术中的应用效果。方法 将拟行眼部整形术的120例患者随机分为局部麻醉组(对照组)和右美托咪定组(试验组)，每组60例。试验组术前给予右美托咪啶1.0 μg/kg，对照组常规行局部麻醉手术。全程监测血氧饱和度、心率、血压、心电图变化，以了解是否出现低氧血症和眼心反射，并记录脑电指数。对两组患者的镇静和焦虑程度进行评分，并记录手术进行时间和发生牵拉不适等情况。结果 试验组患者术前和术后焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者Ramsay镇静程度评分为Ⅰ级，试验组为Ⅱ级;试验组脑电指数为95～99，生命体征稳定，全程手术中与医师对答良好，与对照组相比，患者更为镇静，术中能很好配合，手术时间明显缩短，术中牵拉不适感也远比对照组少。结论 右美托咪定用于眼部整形手术麻醉，效果确切，安全实用，值得临床推广使用。

眼部整形； 右美托咪定； 麻醉； 外科手术

目前，眼部整形手术常用的麻醉方法是采用1%～2%利多卡因行局部神经阻滞麻醉[1]，其缺点是可能发生神经阻滞不全，使患者在术中会感觉到疼痛而影响手术进行[2]。右美托咪定(dexmedetomidine)是一种新型的高选择性α2肾上腺素受体激动剂，具有镇静、镇痛、抗焦虑、稳定血流动力学及术后遗忘等作用而无呼吸抑制[3-4]，并具有易唤醒，与手术医师更容易配合等特点，越来越广泛应用于临床。现笔者就眼整形美容手术患者采用传统的麻醉方法与右美托咪定局部麻醉方法进行对比研究，观察术中麻醉效果，旨为临床提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医院伦理委员会批准，选取自2014年1月至2015年1月南京医科大学附属友谊整形外科医院就诊的120例对疼痛恐惧，要求无痛局部麻醉行眼部美容手术的女性患者为研究对象；……