杨 超， 唐炜雅， 戴海英， 方 硕， 栗颖利， 沈 頔， 邢 新



眼整形美容

上穹窿Check韧带悬吊法矫正先天性上睑下垂

杨 超， 唐炜雅， 戴海英， 方 硕， 栗颖利， 沈 頔， 邢 新

目的 探讨应用上穹窿Check韧带悬吊法矫正先天性上睑下垂的临床效果。方法 自2013年1月至2015年12月，采用上穹窿Check韧带悬吊法矫正单侧先天性上睑下垂28例。术中按重睑切口线切开皮肤，在眶隔后方显露提上睑肌腱膜，并在睑板中1/3段横行切断提上睑肌腱膜和Müller′s肌附着直至结膜；沿结膜前面向上分离，显露结膜上穹窿后上方的Check韧带，将该韧带下拉缝合固定于睑板，悬吊矫正上睑下垂。结果 术后随访3～24个月，所有患者下垂体征均得到改善，眼睑均在60 d内基本自然闭合，无过度矫正及暴露性角膜炎发生。其中，2例患者术后出现结膜脱垂，均在45 d内自行恢复。结论 采用上穹窿Check韧带悬吊法矫正上睑下垂，其术式操作简单，效果可靠，眼睑运动接近生理状态，适用于矫正不同程度的先天性上睑下垂，值得临床推广应用。

上穹窿; Check韧带; 先天性上睑下垂

上睑下垂是临床常见的一种眼睑疾患，是指在直立位睁眼平视且无额肌收缩时，上睑缘位置低于正常水平(正常人上睑缘遮盖角膜2 mm)。低于正常水平1～2 mm者为轻度下垂，低于3～4 mm者为中度下垂，低于4 mm以上者为重度下垂[1]。根据发病时间，上睑下垂可分为先天性与后天性两大类；根据发病原因，上睑下垂又可分为神经源性、肌源性、腱膜源性和机械源性4种，且先天性上睑下垂以肌源性为主。……