麦　穗　陈一鑫　陈小莉

(广西中医药大学骨伤学院，广西　南宁　530001)



揉髌手法结合臀部点按手法治疗膝关节骨性关节炎临床研究

麦穗陈一鑫1陈小莉2

(广西中医药大学骨伤学院，广西南宁530001)

【摘要】目的观察揉髌手法结合臀部点按手法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将63例KOA患者随机分为2组，治疗组32例采用揉髌手法结合臀部点按手法治疗，对照组31例采用手法治疗。2组均治疗10 d，比较2组临床疗效及治疗前后改良版可视化西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数变化。结果治疗组总有效率87.5%，对照组74.19%，2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗1个疗程后、治疗结束后2周WOMAC骨关节炎指数均较本组治疗前降低(P<0.05)，且治疗组低于对照组同期，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论揉髌手法结合臀部点按手法治疗KOA有较好的临床疗效，能显著改善患者关节功能，具有临床应用价值。

【关键词】骨关节炎，膝炎；按摩

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)主要累及关节滑膜、软骨、半月板及关节周边肌肉软组织，疼痛及关节活动障碍是其主要临床症状，是临床上较常见的骨科疾患。据统计美国成年人中，符合影像学诊断及有临床症状的KOA发病率分别为37.4%、12.1%[1]。KOA治疗方法多种多样，其中早、中期以保守治疗为主，包括减少关节负重、功能锻炼、理疗、药物治疗等，必要时可行关节镜手术，但尚无任何一种方法能有效缓解疼痛，改善关节功能[2]。手法治疗属于一种比较容易被患者接受的干预性措施，国内外多中心、随机对照临床观察已经证实其临床效果[3-4]。本研究采用揉髌手法结合臀部点按手法治疗KOA 32例，并与手法治疗31例对照观察，结果如下。

1资料与方法

1.1病例选择

1.1.1纳入标准西医诊断符合中华医学会骨科学分会《骨关节炎诊治指南(2007年版)》中KOA的诊断标准[5]；……