王秀萍　张来春　高凌燕

(河北省滦南县医院中医科，河北　滦南　063500)



健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期脾肾气虚兼痰瘀证临床研究

王秀萍张来春1高凌燕

(河北省滦南县医院中医科，河北滦南063500)

【摘要】目的观察健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期脾肾气虚兼痰瘀证的临床疗效。方法将91例COPD稳定期脾肾气虚兼痰瘀证患者随机分为2组，对照组45例给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，治疗组46例在对照组基础上加中药健脾补肾方治疗，2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效及治疗前后临床症状、体征积分，肺功能、6 min步行试验(6MWT)距离及生活质量变化。结果治疗组总有效率97.83%，对照组84.44%，2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音症状、体征积分及圣·乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分中临床症状、活动能力、心理影响评分及总分均较本组治疗前下降(P<0.01，P<0.05)，且治疗组积分低于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后肺功能检测第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及6MWT距离均较本组治疗前增加(P<0.05)，且治疗组高于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健脾补肾方可有效改善COPD稳定期脾肾气虚兼痰瘀证患者的临床症状及肺功能，提高其生活质量，疗效确切，具有临床应用价值。

【关键词】肺疾病，慢性阻塞性；中药疗法

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是临床常见的呼吸系统慢性炎症性疾病，病变部位主要累及肺，以持续气流受限为临床特征，有较高的发病率、致残率及致死率[1]。该病病程长，呈进行性发展，易反复发作，其治疗分为稳定期及急性加重期。稳定期COPD的治疗目标是改善患者临床症状及运动耐量，减少急性加重的发生等。西医一般长期应用抗生素及激素，容易产生耐药性及药效降低，治疗效果常不甚理想。中医学认为，稳定期COPD患者常表现为气血亏虚、脏腑功能失调状态[2]。本研究在西医常规治疗的基础上采用健脾补肾方治疗COPD稳定期脾肾气虚兼痰瘀证46例，并与西医常规治疗45例对照观察，结果如下。

1资料与方法