刘红 罗灵光 覃保瑜 孙雯 杨曦 黄鸿 方丹 荣曦 王洋

广西医科大学第一附属医院老年内分泌科， 南宁 530021

骨质疏松症是以骨质减少，骨的微观结构退化为特征，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。随着人口老龄化的发展，老年性骨质疏松症的患病率呈现上升趋势，唑来膦酸注射液(商品名密固达)是第三代二膦酸盐类药物，具有用药剂量小、次数少、作用时间长、疗效可靠稳定的特点，但密固达不良反应发生率较高，常见不良反应有：发热、肌肉痛、骨骼关节疼痛、流感样症状、消化道症状、头晕头痛、心悸、皮疹等，常发生于静脉输注后3天内[1]。有研究表明[2, 3]提前应用解热镇痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬可以有效的预防不良反应。本研究旨在探讨预防应用塞来昔布是否可以减少使用唑来磷酸治疗老年性骨质疏松症不良反应的发生。

1 资料与方法

1.1 研究对象

病例选择2012年1月至2015年1月在我院住院接受唑来磷酸治疗的老年性骨质疏松症患者共116例，年龄61～86岁。男性12例，女性104例。依据是否预防应用塞来昔布及布洛芬分为空白对照组、布洛芬组、塞来昔布组。

病例纳入标准：根据世界卫生组织推荐的诊断标准，双能X线测定骨密度(T值≤-2.5)伴或不伴病理性骨折，接受长期的钙剂+维生素D治疗，对双膦酸盐无敏史者， 血钙正常，肾功能正常，充分知情并签署知情同意书。

病例排除标准：对双膦酸盐过敏，低钙血症，肾功能不全，血清肌酐清除率……