何晶晶

【摘要】 目的 探讨普外科患者行胃肠减压的护理体会。方法 回顾性分析186例施行胃肠减压的患者的临床资料。结果 186例患者中一次置管成功174例， 失败12例， 成功率为93.5%。因固定不当导致胃管脱落11例， 患者因不慎拔出胃管8例， 因感觉不适自主拔管5例， 非计划性拔管发生率达12.9%。结论 分析胃肠减压前、中、后的护理以及一次性置管失败原因， 提出改进意见， 完善相关护理措施对患者的治疗具有积极意义。

【关键词】 普外科；胃肠减压；心理护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.181

胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理将胃内容物及胃内的气体吸出， 减轻胃内压力及缝合口张力， 缓解腹胀， 改善胃肠道内壁的血液循环， 有利于伤口的愈合， 加快促进患者消化功能的恢复。胃肠减压是普外科常见的干预手段， 而胃肠减压的有效实施则显得尤为重要。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年5月～2015年12月普外科收治的186例胃肠减压患者， 其中男85例， 女63例， 年龄16～79岁。排除具有食道狭窄、严重的食道静脉曲张、严重的心肺功能不全、支气管哮喘、食道和胃腐蚀性损伤等胃肠减压术禁忌证的患者。

1. 2 胃肠减压方法 取舒适体位， 一般为半坐卧位， 清洁并湿润患者鼻腔， 做好置管前准备。选择刺激小、型号适宜的硅胶管， 检测硅胶管是否通气， 测量插入长度并用石蜡油充分润滑后， 将胃管从鼻腔一侧或口腔轻柔的缓慢的插入患者胃内。一般置管长度约为55～65 cm， 置入完成后可通过抽吸胃液或注入少量空气并听诊上腹部来验证胃管是否在胃内。……