贾启华

【摘要】 目的 探讨糖尿病酮症酸中毒合并尿崩症患者的临床特点和诊断措施。方法 分析1例糖尿病酮症酸中毒合并尿崩症患者的临床表现、实验室检查及治疗经过。结果 患者经过0.9%氯化钠溶液静脉滴注、补液纠正、小剂量胰岛素静脉滴注、皮下注射6 U垂体后叶素等治疗之后得到康复， 共治疗12 d。结论 糖尿病酮症酸中毒是内分泌系统较为常见的一种急重症， 患者出现高血钠、多尿现象时， 要能够考虑其是否存在尿崩症， 并对其电解质进行监测， 并选择相应的治疗措施， 从而降低其生命危险。

【关键词】 糖尿病酮症酸中毒；尿崩症；临床特点；诊断措施

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.165

糖尿病酮症酸中毒属于内分泌系统较为常见的一种急性并发症， 患者合并尿崩症的几率相对较小。两种疾病的症状会互相影响， 在诊断以及治疗过程中存在困难， 任何不慎操作都可能导致患者出现电解质紊乱、重度脱水、死亡等形象[1]。为了进一步分析和探讨糖尿病酮症酸中毒合并尿崩症的特点以及诊断措施， 现选择来本院接受治疗的1例糖尿病酮症酸中毒合并尿崩症患者临床资料作为研究对象， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年10月14日来本院接受治疗的1例糖尿病酮症酸中毒合并尿崩症患者， 症状为多尿、多饮、消瘦， 持续意识不清、呼吸急促6 h。饮水量在3000 ml/d左右， 尿量在3000 ml/d左右。患者近期出现恶心、食欲不振、呕吐物大都为患者胃内物， 并在诊断治疗之前出现右下腹疼痛， 其末梢血糖值检测较高， 血钠为152 mmol/L， 二氧化碳结合力降低数值不明确， 患者诊断为糖尿病酮症酸中毒。……