赵厚俊?杨曙光?李波?赖培丰

【摘要】 目的 探析经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法 60例胸腰段椎体骨折患者， 分为对照组和观察组， 各30例。对照组采用传统后外侧植骨椎弓根螺钉内固定治疗， 观察组采用经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗。比较两组治疗前、治疗后15 d、治疗后2年的伤椎椎体前后缘高度压缩比、Cobb角变化情况。结果 两组治疗前、治疗后15 d的伤椎椎体前后缘高度压缩比、Cobb角比较差异无统计学意义（P>0.05）， 但治疗后2年观察组[（94.0±2.6）%、（97.0±1.8）%、（5.0±2.1）°]优于对照组[（80.0±3.3）%、（81.0±2.0）%、（20.0±3.7）°]（P<0.05）；对照组治疗前后各时间点伤椎椎体前后缘高度压缩比、Cobb角比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗前与治疗后15 d、2年的比较差异有统计学意义（P<0.05）， 但治疗后15 d与治疗后2年比较差异无统计学意义（P<0.05）。结论 经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效良好且稳定， 是治疗胸腰段椎体骨折安全长效的方法， 值得临床推广。

【关键词】 椎弓根螺钉加强内固定；椎体内植骨；胸腰段椎体骨折

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.069

胸腰段骨折属脊柱创伤性骨折中最为常见的骨折类型， 治疗， 但该治疗方法的远期疗效不理想， 可并发脊柱畸形等可见于任何年龄， 传统多采用后外侧植骨椎弓根螺钉内固定不良症状[1]。本院采用经伤椎椎弓根螺钉加强内固定+植骨治疗胸腰段椎体骨折， 观察了该治疗方法的近期和远期， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年1月～2013年12月本院治疗60例胸腰段椎体骨折患者， 分为对照组和观察组， 各30例。对照组男22例， 女8例， 年龄24～70岁， 平均年龄（47.0±8.2）岁；坠落骨折14例， 车祸骨折8例， 挤压骨折5例， 重物砸伤3例；T9段损伤2例， T10段损伤3例， T11段损伤7例， T12段损伤9例， L1段损伤5例， L2段损伤3例， L4段损伤1例。观察组男20例， 女10例， 年龄22～70岁， 平均年龄（46.0±8.8）岁；坠落骨折15例， 车祸骨折7例， 挤压骨折4例， 重物砸伤4例；T9段损伤2例， T10段损伤2例， T11段损伤9例， T12段损伤10例， L1段损伤4例， L2段损伤2例， L4段损伤1例。两……