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腹腔镜下输卵管妊娠不同手术方式的对比研究

2016-08-05董国玲

中国实用医药 2016年19期
关键词:腹腔镜

董国玲

【摘要】 目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠不同手术方式的临床效果。方法 80例输卵管妊娠患者, 根据腹腔镜下不同手术方式将其分为A组和B组, 各40例。A组患者在腹腔镜直视下行输卵管切开取胚间断缝合手术, B组患者腹腔镜下输卵管局部注射垂体后叶素并切开取胚缝合术, 比较两组患者手术情况和术后输卵管再通率。结果 两组患者手术均全部顺利完成, A组患者术后2个月患侧输卵管再通率57.5%(23/40)低于B组的87.5%(35/40), 两组比较, 差异具有统计学意义(χ2=9.0282, P<0.05)。B组患者手术时间(40.0±2.4)min和术中出血量(2.9±1.1)ml均低于A组的(67.6±3.2)min和(8.2±1.4)ml, 两组比较, 差异均具有统计学意义(t=-43.6394、-18.8268, P<0.05)。结论 输卵管妊娠选择腹腔镜下局部注射垂体后叶素并输卵管切开取胚缝合术能更好地满足患者再孕的要求, 值得临床推广应用。

【关键词】 输卵管妊娠;腹腔镜;切开取胚缝合术;垂体后叶素;输卵管再通

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.061

随着人们生活水平及观念的日益开放, 近年输卵管妊娠的发病率呈升高趋势, 发病人群趋于年轻化, 并且随着计划生育政策的开放调整, 多数患者仍有再孕的要求。在腹腔镜手术日益成熟的基础上, 针对患者需求, 本院对最大程度减轻手术对输卵管损伤的方法进行研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2014年1月~2015年6月本院妇科收治的输卵管妊娠患者80例进行研究, 所有患者均为输卵管妊娠未破裂型, 根据腹腔镜下手术方式的不同将其分为A组和B组, 每组40例。A组年龄18~40岁, 平均年龄(26.5±4.5)岁, 停经时间30~65 d, 平均停经时间(51.4±4.5)d, 血浆中人绒毛膜促性腺激素(HCG)平均水平(4713.5±2893.5)IU/L;B组年龄20~40岁, 平均年龄(27.1±4.3)岁, 停经时间32~66 d, 平均停经时间(50.6±5.1)d, 血浆中β-HCG平均水平(4683.5±2857.2)IU/L。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 所有患者术前均采取常规治疗。两组患者均予……

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