夏仁昌

【摘要】 目的 探究改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果。方法 68例结肠癌患者， 随机分为实验组与参照组， 各 34例。实验组患者予以改良右半结肠切除术治疗， 参照组患者给予传统根治术治疗， 比较两组患者的手术指标、住院时间、并发症发生率及复发率。结果 实验组患者的手术时间（61.4±12.3）min、术中出血量（83.3±15.3）ml、住院时间（12.4±2.6）d均显著优于参照组的（122.4±20.1）min、（159.5±25.6）ml、（17.1±3.5）d（P<0.05）。实验组并发症发生率8.82%低于参照组的29.41%（χ2=4.6601， P<0.05）。对患者进行6～18个月的随访， 实验组患者复发率2.94%明显低于参照组的20.59%（χ2=5.0455， P<0.05）。结论 改良右半结肠切除术治疗结肠癌临床效果显著， 具有创伤小、并发症少、复发率低等优点， 值得在临床进一步推广及应用。

【关键词】 改良右半结肠切除术；结肠癌；并发症；复发

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.032

结肠癌属于消化系统恶性肿瘤， 患者发病后常有消化不良、腹部胀痛等症状， 对其日常生活及工作带来一定影响[1]。本文为探究结肠癌的有效治疗方法， 对于本院近期所收治的部分患者， 实施改良右半结肠切除术， 并取得较为理想的治疗结果， 现将研究过程及结果做如下分析。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年2月～2014年1月所收治的68例结肠癌患者， 经钡剂造影与病理切片检查结果确诊。其中男38例， 女30例；年龄40～68岁， 平均年龄（58.4±6.9）岁；升结肠癌33例， 盲肠癌20例， （近）肝区结肠癌15例。将其随机分为实验组与参照组， 各34例。所有患者及家属对于此次研究均具有知情权， 并签署知情同意书。

1. 2 方法 实验组患者予以改良右半结肠切除术， 患者取仰卧位， 实施全身麻醉处理， 在患者腹部一侧的中间位置做一手术切口， 结扎回结肠及横结肠末端， 其后切断横结肠， 找出结肠末端并仔细切开， 将系膜间血管结扎完全， 分离右半结肠， 重建消化系统[2]， 待腹腔清洁后缝合手术切口。参照组患者予以传统根治术， 患者全身麻醉后， 依据其肿瘤位置及尺寸做一合适的手术切口， 待其右侧结肠充分暴露后， 切断结肠。……