丁焕发王尚云徐晓辰刘淑娟兰立强韦涌涛

急性痛风性关节炎患者治疗前后外周血单核细胞NLRP3炎性体mRNA表达及血清IL-1β水平的研究*

丁焕发①王尚云①徐晓辰①刘淑娟①兰立强①韦涌涛①

【摘要】目的：检测急性痛风性关节炎（acute gouty arthritis，AGA）患者治疗前后外周血单核细胞（peripheral blood monocytes，PBMCs）中NLRP3炎性体［NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、半胱天冬酶-1（caspase-1）］mRNA表达水平及血清白介素-1β（IL-1β）水平的变化，探讨该炎性体及IL-1β 在AGA发病中可能的作用机制。方法：用RT-PCR法检测100名健康查体者（对照组）和100例AGA患者（观察组）治疗前（D0）及应用药物治疗后第3天（D3）、第7天（D7）、第14天（D14）NLRP3炎性体mRNA表达水平，同时用ELISA法测定相应IL-1β水平。比较两组患者生理指标和血生化指标的差异。结果：观察组NLRP3 mRNA表达水平D0、D3及D7与对照组比较均降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）；观察组各阶段ASC mRNA表达水平与对照组比较均升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组caspase-1 mRNA表达水平，D0和D3与对照组比较均降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组血清IL-1β水平在D0、D3、D7与对照组比较均升高，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：NLRP3炎性体及IL-1β在AGA患者治疗过程中水平异常，提示其在AGA发病中参与了炎症反应过程，在炎症机制中可能发挥了重要作用。

【关键词】凋亡相关斑点样蛋白； 半胱天冬酶-1； NLRP3； 炎性体； 痛风性关节炎

First-author’s adress：Qingdao Eighth People’s Hospital，Qingdao 266100，China

随着社会的发展，人们的生活水平、饮食结构及社交行为方式发生了很大的改变，同时人类寿命也在延长，痛风的患病率逐年上升，急性痛风性关节炎（AGA）患病率随年龄的增长有逐渐增高的趋势，且常伴有糖尿病、肥胖、心脑血管病、肾脏病等，发病高峰年龄为40岁左右，临床上以男性患者多见，女性约占5%［1］，且多为绝经期后妇女。……