王维达

突然得知自己或亲人得了白血病，任何人都会感到懵然无知，有无数问题想找医生了解，但医生的时间很有限，怎么问才最有效？

下面七个问题是白血病人及家属需要了解的：

1.到底患的是哪一种类型的白血病？

不同的白血病类型，其治疗方式、预期寿命有极大的差异。首先要能明确是急性还是慢性、是髓系还是淋巴系，再具体向主治医师明确是否属于急性早幼粒细胞白血病（APL），这一点很重要，白血病是异质性极大的疾病的总称，治疗的起点是诊断明确。

2.治疗的目的是什么？

治疗的目的一般分为根治性和姑息性两大类。急性白血病一般为根治性治疗，但老年人、一般情况不佳患者有时只能接受姑息性，甚至支持性治疗，向主治医师明确这一点有助于建立正确的治疗预期。

3.治疗的流程是怎样的？

急性白血病根治性治疗的一般流程是诱导缓解、巩固和维持三大阶段。治疗前首先需要了解，是否需要移植（异基因造血干细胞移植），如果需要的话大概什么时候进行，供者如何选择，移植的费用预计是多少。

4.有没有特征性的分子生物学突变？

一般治疗开始两周以后，分子生物学和细胞生物学检查的结果就陆续出来了，可以向主治医师咨询特征性的分子生物学突变标志，这些突变有些可以作为靶向治疗的靶标，有些具有预测预后的意义，或者可以作为微小残留病灶检测的靶点。

5.是否有临床试验可供参加？

一般来说，年轻人、初治者、一般情况良好的患者按照诊疗常规治疗即可，复发者、老年人或伴有某些特殊分子遗传学突变的患者接受临床试验更可能获益。……