贺朝阳　孙　燕　李建英

郑州市妇幼保健院　郑州　450000



羟考酮与地佐辛对腹腔镜子宫切除术后镇痛效果比较

贺朝阳孙燕李建英

郑州市妇幼保健院郑州450000

【摘要】目的 比较羟考酮与地佐辛用于腹腔镜子宫切除术后的镇痛效果。方法76例择期在全麻下行腹腔镜子宫切除术患者随机分为2组，每组38例，观察组给予羟考酮1 mg/kg复合托烷司琼0.1 mg/kg加生理盐水稀100 mL；对照组给予地佐辛0.6 mg/kg复合托烷司琼0.1 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL，行静脉自控镇痛(PICA)治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分评估患者疼痛程度和镇静情况，同时记录不良反应发生情况。结果术后4 h、12 h、24 h、48 h观察组镇痛评分均低于对照组，镇静效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，PCIA按压次数少于对照组。结论羟考酮用于腹腔镜子宫切除术术后PCIA，镇静镇痛效果好，患者满意度高。

【关键词】羟考酮；地佐辛；腹腔镜；术后镇痛

术后疼痛多为较强急性疼痛，不仅危害患者的身心健康，还影响术后康复。阿片类药物是目前临床上最常用的术后自控镇痛药物，但其恶心、呕吐、嗜睡等不良反应使其应用受到一定限制。羟考酮是从生物碱蒂巴因中提取的半合成阿片类药物，作为强效镇痛药在临床上应用已有80多年历史。盐酸羟考酮注射液是新近上市的羟考酮制剂，静脉给药时，其镇痛效能是吗啡的1～1.5倍。本文拟评价盐酸羟考酮与地佐辛注射液用于腹腔镜子宫切除术术后镇痛的有效性和安全性。

1资料与方法

1.1一般资料 选择择期行腹腔镜子宫切除术患者76例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄30～60岁，体质量50～70 kg，术前无严重心、肺、肝、肾疾病，无镇痛或镇静药长期使用史，无酗酒吸烟史，无上呼吸道感染。……