季雄娟，陆胜，郑慧慧

(无锡市锡山人民医院检验科，江苏　无锡214011)



·检验与临床·

2型糖尿病视网膜病变患者血清胱抑素C检测临床价值初探

季雄娟，陆胜，郑慧慧

(无锡市锡山人民医院检验科，江苏无锡214011)

摘要：目的探讨血清胱抑素C(Cys C)检测在2型糖尿病视网膜病变患者中的价值。方法选择来我院内分泌科就诊的2型糖尿病患者161例，进一步将患者分为无视网膜病变组（Non-DR，NDR）60例，背景期视网膜病变组（Background-DR，BDR）55例，增殖期视网膜病变组（Proliferative-DR，PDR）46例，检测患者组及对照组血清Cys C、空腹血糖（FPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）。结果患者组各指标水平明显高于对照组（P<0.05）；患者三组间指标水平有差异（P<0.05）；相关分析发现，患者组Cys C水平与HbAlc呈正相关，r=0.798，P<0.05。结论Cys C能预测2型糖尿病视网膜病变的发生，其水平与DR的病变程度有一定关联。

关键词：2型糖尿病；视网膜病变；胱抑素C

近年来，糖尿病的发病率在世界范围内呈上升趋势。糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病常见的微血管并发症之一，早期诊断及治疗能降低DR患者的致盲率。近来有研究[1，2]认为，血清胱抑素C（Cystatin C，Cys C）与糖尿病视网膜病变密切有关。本研究检测了161例2型糖尿病视网膜病变患者的血清Cys C，旨在探讨Cys C检测在DR患者中的价值。

1　材料及方法

1.1研究对象选择2014年7月至2015年12月来我院内分泌科就诊的门诊及住院2型糖尿病患者161例，其中男84例，女77例，平均年龄（62.3± 8.9）岁，平均病程（9.24±6.87）年。2型糖尿病的诊断符合1999年世界卫生组织（WHO）诊断标准。DR诊断按照全国眼底病协作组制定的糖尿病视网膜病变诊断标准，根据直接眼底镜检查将DR患者分为3组：⑴无视网膜病变组（Non-DR，NDR）60例，男35例，女25例，平均年龄（60.3±6.6）岁，病程（7.96±5.88）年；⑵背景期DR组（Background-DR，BDR）55例，男28例，女27例，平均年龄（61.96±7.87）岁，病程（9.66±6.43）年；⑶增殖期DR组（Proliferative-DR，PDR）46例，男21例，女25例，平均年龄（64.66±9.68）岁，病程（11.06±5.98）年。……