（2015年版）

共识专家讨论组



保留乳头乳晕复合体乳房切除术的专家共识与争议

（2015年版）

共识专家讨论组

胡震，复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科医师，主任医师，硕士研究生导师。1991年就读于上海医科大学，1998年获临床医学七年制硕士学位，2000—2003年就读于复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科，获肿瘤学博士学位。2002年赴美国加州大学洛杉矶分校肿瘤外科学习。2009年赴美国德州大学MD Anderson肿瘤中心整形外科和哈佛大学Dana-Farber肿瘤研究所学习。目前就职于复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科，擅长乳腺恶性肿瘤的手术治疗和乳房重建手术。长期从事遗传性乳腺癌的基础研究工作，并致力于遗传性肿瘤相关预防、诊断和治疗的转化性研究。

［关键词］保留乳头乳晕全乳切除术；乳房重建；乳腺癌

随着乳房重建技术的发展，越来越多的乳腺癌患者可以在术后保持形体的完整。传统乳房切除术要求切除乳头乳晕复合体（nipple-areola complex，NAC），因此在乳房重建手术时需要对NAC进行重建。但是根据文献报道，有36%的乳房重建患者对乳头重建的效果并不满意［1］，同时乳头的缺失也会引起患者的心理问题［2］。1962年，Freeman［3］首先提出了保留NAC乳房切除术（nipple-areola complex sparing mastectomy，NSM）的理念，但是该术式用于乳腺癌治疗后也引起了肿瘤安全性的争议。

在我国，目前尚缺少NSM的大规模临床报道，为了调查该术式在中国医师中的认知和应用情况，我们于2015年9月19日在上海举行了“NSM专家讨论会”。大会主席为复旦大学附属肿瘤医院的吴炅教授，邀请了胡震、董佳生、陈前军、陈益定、范照青、方仪、聂建云、水若鸿、宋向阳、杨子昂、俞晓立、朱丽教授等为嘉宾。……