梁子坤,陈　燕,荣长利,尹颜军,时广利

(首都医科大学附属北京胸科医院，北京 101149)



·论著·

小细胞肺癌患者血清胃泌素释放肽前体检测的临床意义

梁子坤,陈燕#,荣长利,尹颜军,时广利△

(首都医科大学附属北京胸科医院，北京 101149)

摘要:目的探讨血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(ProGRP)在小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)鉴别诊断以及化疗效评估中的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测210例健康人、200例肺部良性疾病患者、260例NSCLC患者和182例SCLC患者化疗前后血清中ProGRP水平。结果SCLC患者血清中ProGRP水平明显高于NSCLC组、健康对照组和肺部良性疾病组(P<0.01)。ProGRP对SCLC检测的敏感性为56.3%，特异性为92.6%；SCLC患者经过2个周期化疗后，ProGRP水平明显低于化疗前(P<0.01)。结论肿瘤标志物ProGRP对于SCLC的辅助诊断、鉴别诊断以及化疗效评估有非常重要的临床指导意义。

关键词:小细胞肺癌；胃泌素释放肽前体；鉴别诊断；疗效评估

肺癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病隐匿，病死率高，肺癌病死率在我国大中城市中居首位，高达90%[1-2]。其中,小细胞肺癌(SCLC)占肺癌的20%～25%。SCLC是一种未分化、恶性化程度高、侵袭性生长较快、易发生广泛性转移的恶性肿瘤,大部分患者就诊时已是晚期阶段，预后较差，5年生存率极低。但是，SCLC对化疗和放疗高度敏感，特别在局限期强化治疗完全缓解率可以达到50%～85%。因此，早期诊断对制订合理的治疗方案，进行早期治疗有重要意义。灵敏度和特异性好的肿瘤标志物在肺癌的早期诊断、病情监测、判断预后和疗效评估中具有重要的临床价值。胃泌素释放肽前体(ProGRP)作为一种新的SCLC肿瘤标志物正逐渐受到临床的重视[3]。本研究对SCLC患者化疗前后血清中ProGRP水平进行了检测，并与神经元特异性烯醇化酶(NSE)进行比较，旨在探讨血清标志物ProGRP对SCLC的辅助诊断和疗效评估方面的临床意义。……