邱志辉,陆冬晓

(1.呼吸疾病国家重点实验室/广州医科大学附属第一医院/广州呼吸疾病研究所,广州 510120;2.广州医科大学附属第一医院心血管内科,广州 510120)



·论著·

持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停非肥胖者的氨基末端B型利钠肽原水平的影响*

邱志辉1,陆冬晓2

(1.呼吸疾病国家重点实验室/广州医科大学附属第一医院/广州呼吸疾病研究所,广州 510120;2.广州医科大学附属第一医院心血管内科,广州 510120)

摘要:目的探讨持续正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)非肥胖者的血清氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法选择41例重度OSA合并有冠心病(CAD)的患者，根据患者体质量指数(BMI)分为肥胖组(BMI>28 kg/m2)和非肥胖组(BMI≤28 kg/m2)，所有患者均接受24周的CPAP治疗。采用电化学发光法测定NT-proBNP水平，比较治疗前后NT-proBNP水平的变化。结果非肥胖组患者治疗后的NT-proBNP平均水平出现明显下降，从治疗前(141.8±156.5)pg/mL下降到(106.7±167.2)pg/mL，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)；肥胖组患者治疗后的NT-proBNP平均水平出现升高的趋势，从治疗前(32.2±24.5)pg/mL升高到(86.3±174.4)pg/mL，治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CPAP能有效降低重度OSA合并CAD非肥胖者的NT-proBNP水平。

关键词:睡眠呼吸暂停，阻塞性；冠心病；持续正压通气；利钠肽

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见病，主要表现为睡眠时反复出现上气道完全和(或)部分阻塞导致频繁呼吸暂停和低通气。可造成全身多器官的损害，是心脑血管疾病的独立危险因素[1-2]。持续正压通气(CPAP)是治疗中重度OSA患者的首选方法，能有效消除呼吸暂停和低通气，纠正睡眠时的低氧血症和睡眠结构，并能有效改善心功能[3-5]。氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)，主要由心室肌细胞分泌的一种心脏神经激素，是冠心病(CAD)诊断和预后的指标[6-7]。目……