闫艳

【摘要】 目的 总结手部开放性损伤的护理措施。方法 通过对住院手外伤患者的术前护理及术后的病情观察、功能锻炼、局部专科护理等方面进行分析及研究。结果 200例患者痊愈160例， 好转30例， 其余10例患者出现感染， 对症治疗3个月后痊愈出院。结论 通过对手部开放性损伤患者的护理总结， 提高了临床护理质量。

【关键词】 手部；开放性损伤；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.186

手部开放性损伤， 大多由于工作中的锐器、重物碾压、子弹贯通伤等因素所致。其损伤的程度， 除皮肤损伤外， 常同时伴有骨折、肌腱、神经和血管损伤， 完全或不完全断指、断掌等。本文主要探讨手部开放性损伤患者的护理情况。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本科2012年1月～2014年1月收治的200例手部开放性损伤患者， 其中男120例， 女80例， 年龄6～70岁。单纯手外伤90例， 肌腱神经血管损伤70例， 骨折40例， 术后行夹板石膏固定100例， 手术内固定治疗10例。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 术前护理 ①病情观察。测量生命体征， 观察手部受伤程度， 如皮肤的完整性、出血、肿胀、伤口污染情况， 观察手指的运动、感觉、血液循环情况， 有无畸形及断指， 有无合并休克、颅脑、脏器损伤、多发性骨折等合并伤， 疼痛的程度， 必要时根据医嘱应用镇痛剂。②术前准备。将患者安置在仰卧位， 患肢抬高， 妥善固定， 认真做好皮肤准备， 根据医嘱可在手指或上臂缚止血带， 对已经应用止血带的患者应详细记录使用时间及使用后肢体的情况。③心理护理。患者因发病急、病情重， 常会产生焦虑、恐惧心理， 精神上的压力很大。……