韩花雨

【摘要】 目的 分析集束化护理干预在口服有机磷中毒患者中的应用效果及价值。方法 110例口服有机磷中毒患者， 按护理方式不同分为对照组和观察组， 各 55例。对照组接受常规护理， 观察组在对照组基础上实施集束化护理。对比两组临床护理效果。结果 观察组呼吸机使用时间、清洁肠道时间、M样症状消失时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活力恢复时间及苏醒时间明显短于对照组， 差异有统计学意义 （P<0.05）；观察组患者死亡率、中间综合征发生率均显著低于对照组， 护理满意度明显高于对照组， 差异有统计学意义 （P<0.05）。对照组住院时间为（12.2±2.2）d， 住院费用为（3.9±0.4）万元；观察组住院时间为（7.1±1.7）d， 住院费用为（2.6±0.3）万元。观察组住院时间及费用均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予口服有机磷中毒患者集束化护理干预， 可明显降低病死率， 缩短各项症状消失时间， 减轻患者心理压力及经济负担。

【关键词】 有机磷中毒；口服；集束化护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.171

有机磷中毒是临床重症之一， 具有起病急骤、病情重等特点， 若患者延误最佳时机， 容易造成死亡， 预后较差。有机磷中毒患常伴有恶心、多汗、呼吸困难等症状， 及时排除有毒物质是抢救成功的关键。研究发现[1]， 在治疗中给予患者有效的护理干预， 可明显改善预后。本研究给予本院 55例口服有机磷中毒患者集束化护理干预， 效果明显。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院 2014年 8月 ～2015年 6月抢救的110例口服有机磷中毒患者， 男 46例， 女 64例；年龄 17～56岁， 平均年龄 （39.6±7.9）岁；中毒类型：胺磷中毒 59例， 乐果中毒32例， 敌敌畏中毒19例；中毒程度：轻度37例， 中度48例， 重度 25例。按护理方式不同将患者分为观察组与对照组， 各 55例。

1. 2 方法 对照组实施常规急救护理， 包括服用胆碱酯酶复能剂、阿托品药物及对症治疗等。观察组在对照组基础上开展集束化护理， 具体如下：①及时清除毒物。患者入院后， 采用多孔洗胃管进行洗胃治疗， 同时对口腔进行清洗， 洗胃液尽量采用生理盐水、2%碳酸氢钠溶液、清水， 2～6 h 1次， 反复洗胃， 至洗胃液清澈无味。……