卢彩良

【摘要】 目的 总结分析产妇产后会阴伤口愈合不良的主要原因及护理对策。方法 回顾性分析15例分娩产后会阴伤口愈合不良患者会阴伤口愈合不良的影响因素及护理措施。结果 15例愈合不良患者中感染 4例（26.67%）、会阴局部血肿 3例（20.00%）、肠线吸收不良 3例（20.00%）、组织层次对合不良 2例（13.33%）、缝线过密阻碍会阴局部血运 1例（6.67%）、组织液化性坏死 1例（6.67%）， 便秘 1例（6.67%）。结论 产妇产后会阴伤口愈合不良的主要原因为伤口感染、局部血肿、缝合不良、侧切裂伤等， 加强围生期护理、提高助产技术可有效提高伤口愈合率， 减轻产妇的痛苦。

【关键词】 会阴伤口；愈合不良；护理对策

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.167

在产科会阴侧切术非常常用， 甚至有普及趋势。会阴侧切口产后会出现疼痛及活动受限等， 若切口不能良好愈合， 就会造成产妇心理上的负担， 也会加重经济负担[1]。本院产科每年收治产妇数约 2100～2300例， 其中剖宫产率为38%～39%， 阴道分娩会阴伤口愈合不良发生率约0.68%。本文对这类出现会阴伤口愈合不良的产妇资料进行分析， 总结其愈合不良的主要原因， 并采取针对性的护理措施， 现报告如下。

1 临床资料

选取 2014年 1月 ～2015年 11月在本院分娩的 15例产后会阴伤口愈合不良的患者为研究对象， 年龄 21～38岁， 平均年龄 （26.8±3.7）岁；孕周 38～41周， 平均孕周 （39.5±1.5）周；分娩方式：头位顺产 5例、胎头吸引产 4例、臀位产 4例、仿生气囊助产 2例。切口愈合情况：4442例产妇， 其中剖宫产 1807例， 自然分娩 2635例。自然分娩的产妇中 540例实施了会阴侧切术， 其中 15例出现会阴伤口愈合不良， 发生率为2.8%。……