沙家梅

【摘要】 目的 探讨手术室护理在使用平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用效果。方法 对46例腹股沟疝患者行平片无张力疝修补术， 同时根据患者的病情以及手术流程给予术前辅导、术中配合等手术室护理方式， 观察效果。结果 所有患者手术时间<2 h， 平均手术时间1 h， 术后4 h患者可下地走动， 1周内出院。对出院患者进行为期2年的随访， 在46例患者中有1例出现阴囊肿胀， 经检查为积水， 经过基础治疗后症状消失；有2例患者腹股沟位置疼痛， 其他患者正常。结论 对腹股沟疝患者行平片无张力疝修补术以及手术室护理， 能够提高手术效果， 降低医疗纠纷发生率， 对于临床治疗护理具有重要意义。

【关键词】 平片无张力疝修补术；手术室护理；腹股沟疝

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.160

腹盆隔与大腿交界的三角区位置是腹股沟， 腹股沟疝的发病率在腹外疝中高达92%[1]， 对于腹股沟疝的治疗多采用基础性的手术治疗方式， 其中包括传统疝修补术、疝腹腔镜修补术等。这种传统性的手术治疗方式虽然可以起到治愈的效果， 但是患者的痛感随着时间逐渐加深， 一些患者甚至因为无法忍受痛苦从而再次入院治疗。在当前医学临床中， 平片无张力疝修补术能够有效的减轻患者痛苦， 提高治愈率， 且对患者进行合理的手术室护理效果更加显著。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1～12月来本院外科就诊的腹股沟疝患者46例， 其中男34例， 女12例， 年龄最大79岁， 最小7岁， 平均年龄（53.2±8.8）岁。老年患者相比于其他年龄段数量多， 伴有其他慢性疾病如冠心病、高血压等患者共6例。

1. 2 方法

1. 2. 1 手术治疗 ①对患者进行麻醉处理， 将局部麻醉药物注射进硬膜外腔， 此种方法即为连续性硬膜外麻醉[2]。将皮肤切出一个约5 cm的切口， 使用高频电刀将腹前外侧部浅层的腱膜切开， 将腹外斜肌的深面完全暴露在外部后， 取出精索， 并寻找Hernia[3]。②当将Hernia找到后， 进一步确认并将其游离到Hernia颈部位置， 当内环口的直径>4 cm， 从而导致过于松弛， 则先对腹内筋衬覆于腹前外侧壁内面的部分进行缝合[4]， 从而将内环直径缩小。……