李勇

【摘要】 目的 探讨前交叉韧带重建术患者应用股神经阻滞对术后疼痛和康复的影响。方法 80例前交叉韧带断裂患者， 随机分为对照组和观察组， 各40例。观察组进行股神经阻滞， 对照组进行常规手术。比较两组疼痛和康复的影响。结果 观察组术后2 h、术后7 d镇痛效果均优于对照组（P<0.05）。观察组术后2 h、28 d关节活动度均优于对照组（P<0.05）。观察组应用吗啡9例， 平均用量（8.1±1.9）mg；对照组应用吗啡18例， 平均用量（9.7±2.4）mg， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组呕吐、恶心9例， 对照组5例， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 前交叉韧带重建术中应用股神经阻滞， 可缓解术后疼痛， 加快康复进程， 且具有较高安全性， 对保障患者预后价值显著。

【关键词】 股神经阻滞；前交叉韧带重建术；疼痛；康复

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.124

临床高能量创伤近年日趋增多， 前交叉韧带损伤为其常见类型， 多由交通事故和运动创伤所致， 通常采用关节镜下重建术治疗[1]。现阶段， 重建术已取得理想成效， 但预后除由重建方法决定外， 还与康复护理有一定相关性。股神经阻滞镇痛作用明显， 在前交叉韧带重建术中较为常用， 其对患者疼痛和康复产生的影响为临床研究的重点， 本次选取相关病例， 就此展开探讨， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年6月～2015年6月收治的80例前交叉韧带断裂患者， 男38例， 女42例， 年龄15～44岁， 平均年龄（34.8±9.7）岁。左膝37例， 右膝43例， 平均病程（15.2±2.3）d， 平均手术时间（31.4±1.3）min。伤前患膝正常， 单纯单侧前交叉韧带完全断裂。排除有类风湿性关节炎、明显骨性关节炎者。将患者随机分为观察组和对照组， 各40例。

1. 2 方法

1. 2. 1 术前 两组术前均行疼痛宣教及康复指导， 使患者对手术方法、功能锻炼重要性有所了解， 掌握下肢关节屈伸运动和肌肉收缩运动要领。……