孟苗

【摘要】 目的 探讨终末期肿瘤恶液质患者营养治疗的临床效果。方法 40例终末期肿瘤恶液质患者， 给予肠外营养为主的营养支持治疗 （NT）， 观察患者治疗效果以及治疗前后的美国东部肿瘤协作组（ECOG） 评分变化情况。结果 40例患者中 28例患者 ECOG 评分下降 >1分， 所有均未发生脂肪廓清障碍、脂肪栓塞、呼吸困难等严重不良反应；28例患者ECOG 评分下降 >1分， 均未发生严重不良反应；实施营养支持治疗后患者 ECOG 评分为 （2.1±1.2）分， 低于营养治疗前的 （3.6±1.9）分， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 给予终末期肿瘤恶液质患者营养治疗， 能够提升患者自理能力， 提高患者生活质量， 安全性高， 不良反应少， 值得临床推广与应用。

【关键词】 终末期肿瘤恶液质；营养治疗；临床分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.083

营养支持治疗 （nutritional regulation of assisted treatment）是治疗恶性肿瘤的一种有效手段。有研究显示：对于晚期乳腺癌、肠癌、食道癌等恶性肿瘤恶液质患者， 营养支持治疗有着明显的临床效果， 能够有效延缓恶液质进展， 但是该治疗方法不具有普遍性， 不是所有患者均能获益[1]。为此， 以本院收治的 40例终末期肿瘤恶液质患者作为研究对象分析其治疗效果， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院 2013年 2月 ～2014年 7月收治的终末期肿瘤恶液质患者40例， 男18例， 女22例， 年龄27～86岁， 平均年龄 （48.1±12.6）岁；胃癌 4例， 肺癌 14例， 肝癌 5例， 结直肠癌 3例， 乳腺癌 2例， 食管癌 5例， 胰腺癌5例， 其他晚期恶性肿瘤 2例；部分患者有消化道梗阻、疼痛和肝肾功能损害等。

1. 2 临床诊断 所有患者均经 X线等影像资料表明已经发生全面肿瘤转移， 且接受抗癌治疗效果不明显；若发现患者发生体重持续减轻、厌食、贫血、营养不良甚至脏器衰竭和神经精神症状等， 根据肿瘤恶液质诊断标准， 确诊为肿瘤恶液质患者， 所有患者均自行愿意接受 NT治疗。