葛存兴　赵晶　王宏志

【摘要】 目的 通过对婴儿血液和母乳中人巨细胞病毒（HCMV）定量检测， 为临床儿科医生诊断HCMV感染选择合适送检标本提供依据。方法 选取疑似HCMV感染婴幼儿的血液及母乳标本各220例， 应用荧光定量聚合酶链式反应法（FQ-PCR）进行定量检测， 比较两种标本的阳性率。结果 220例母乳标本的HCMV-DNA阳性率58.18%（128/220）明显高于婴儿血液标本的阳性率4.55%（10/220）（P<0.01）。结论 对疑似HCMV感染的婴儿， 送检患儿母乳标本可提高HCMV-DNA的阳性率， 防止漏诊， 做到早诊断、早治疗。

【关键词】 人巨细胞病毒；血液；母乳

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.064

HCMV又称为涎病毒， 属疱疹病毒科， 是人类疱疹病毒中最大的一种病毒， 这种病毒进入细胞内会导致细胞增大， 又称巨细胞病毒。HCMV是造成婴幼儿发生系统感染的最常见、最主要的病原体[1]。临床表现以黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、气促、发绀等消化道和呼吸道症状为主。本文通过比较疑似HCMV感染患儿血液及其母乳， 两种不同送检标本的HCMV-DNA定量检测， 统计两种标本的阳性率， 为临床医生诊断HCMV感染选择合适送检标本提供依据。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集2015年3～11月本院儿科门诊及病房疑似HCMV感染患儿的血液及其母乳标本各220例， 其中男141例， 女79例， 年龄6～60 d。疑似HCMV感染患儿临床表现为新生儿黄疸、小头畸形、血小板减少性紫癜、肝脾肿大、肝炎综合征、中枢神经系统疾病等相关的症状和体征。

1. 2 方法 应用FQ-PCR进行定量检测。

1. 2. 1 标本采集 采集患儿2 ml静脉血；母乳采用挤压法留取乳汁5 ml置于无菌密闭试管内， 将两种标本及时送检。

1. 2. 2 仪器与试剂 仪器使用美国ABI7300荧光核酸定量扩增仪， 检测HCMV试剂由中山大学达安基因股份有限公司提供。……