汪宇　庞广兴　张海滨

【摘要】 目的 观察显微内窥镜椎间盘髓核摘除术（MED）与传统椎板开窗髓核摘除术（OD）在治疗腰椎间盘突出症时对患者局部肌肉组织的损伤程度及临床疗效。方法 24例单节段腰椎间盘突出症患者， 随机分为观察组和对照组， 各12例。观察组行显微内窥镜椎间盘髓核摘除术；对照组行传统椎板开窗髓核摘除术。观察两组术前1 d， 术后1、2 d的肌酸激酶（CK）与C反应蛋白（CRP）浓度， 术前、术后12个月应用Oswestry功能障碍指数（ODI）量表评估临床疗效。结果 经过术后12个月随访， 两组ODI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）， 但观察组术后CK与CRP浓度低于对照组（P<0.05）。结论 显微内窥镜椎间盘髓核摘除术与传统开放手术相比切口小、组织损伤小， 而同时具有与开放手术相同的近期疗效。

【关键词】 显微内窥镜椎间盘髓核摘除术；C反应蛋白；肌酸激酶

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.024

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病， 是腰腿痛的常见原因。传统椎板开窗髓核摘除术对肌肉组织剥离大， 咬除骨组织多， 危及腰椎稳定性， 术后引起患者腰椎不稳及长期腰背部疼痛， 影响患者生活质量。后路显微内窥镜椎间盘髓核摘除术是通过微创工作通道来完成手术[1]， 具有切口小、术后疼痛轻微、住院时间短等优点[2]。本研究对2011年5月～ 2013年12月24例单节段腰椎间盘突出症患者， 应用显微内窥镜椎间盘髓核摘除术和传统椎板开窗髓核摘除术治疗， 对比效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2011年5月～2013年12月收治的24例

单节段腰椎间盘突出症患者， 经过3个月以上正规保守治疗， 疗效不佳后采用手术治疗， 随机分为观察组和对照组， 各12例。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 观察组 采用显微内窥镜椎间盘髓核摘除术 。采……