滑世轩　孙长义　张福明

【摘要】 目的 探讨AendB亚型的血清学特点， 并分析此类患者如何应用血制品进行输血治疗并观察疗效。方法 通过血清学检测、吸收放散试验、唾液试验等血清学实验方法鉴定1例ABO正反定型不符患者并进行家系调查。结果 该患者体内可能产生不规则抗-A1抗体， 通过该流程可以从血清学角度鉴定AendB亚型， 家系分析可以从遗传学角度进一步支持AendB亚型。结论 对于AendB亚型患者输血治疗， 为避免出现输血反应可以考虑给患者输注非亲的O型洗涤红细胞。

【关键词】 AendB亚型；家系调查；输血治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.012

【Abstract】 Objective To investigate serologic characteristics of AendB subtype， and to analyze blood transfusion therapy and observe its curative effect. Methods There was 1 ABO typing discrepancy patient who received serological test， absorption-elution test， and saliva test， along with family survey. Results There might be irregular anti-A1 antibody in this patients， and AendB subtype was identified by serological test. Family survey provided further confirmation of AendB subtype genetically. Conclusion In order to avoid blood transfusion reaction， unrelated O-washed red blood cells can be taken in blood transfusion therapy for AendB subtype patient.

【Key words】 AendB subtype； Family survey； Blood transfusion therapy

ABO血型系统是人类最早发现也是最为重要的血型系统， 与人类输血时发生的溶血反应密切相关， 具有重要的临床意义。ABO血型表现具有多形性， 变异的表现型中多数是由于ABO位点稀有等位基因的遗传造成[1]。因此， 正确鉴定ABO血型对临床输血至关重要。作者对在临床遇到的表型为AendB的亚型进行鉴定思路总结、家系调查及对其输血治疗进行探讨， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 先证者， 男， 41岁， 于2014年6月23日收住本院， 无输血史， 在血型初筛时， 正定型B型， 反定型AB型；为确定其血型， 进一步做血清学鉴定， 同时采集其家族其他成员的血液标本进行家系调查。

1. 2 试剂 抗-A、抗-B（河北医科大学生物工程中心）， 抗-AB， 抗-H、A2细胞（上海血液生物制品公司）， 抗-A1（中国医学科学院输血研究所）， ABO标准细胞（北京金豪）， 微柱凝胶卡（长春博讯生物）， 凝聚胺试剂（中山生科）。

1. 3 方法 ABO血型鉴定、吸收放散试验、唾液中血型物质鉴定参考文献[2] ；……