陈建勇

【摘要】 目的 比较高血压脑出血患者采取小骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术的临床疗效。方法 60例高血压脑出血患者， 随机分为对照组和观察组， 各 30例。对照组采取大骨瓣开颅血肿清除术， 观察组采取小骨窗开颅血肿清除术， 观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果 经过手术治疗， 观察组患者显效 22例 （73.33%）， 有效 8例（26.67%）， 无效 0例， 总有效率为 100.00%；对照组患者显效15例 （50.00%）， 有效 11例 （36.67%）， 无效 4例（13.33%）， 总有效率为 86.67%， 观察组总有效率高于对照组， 差异有统计学意义 （P<0.05）。结论 在临床治疗高血压脑出血时， 相对于传统的大骨瓣开颅血肿清除术， 小骨窗开颅血肿清除术的临床效果更为显著， 对临床疗效的提高有促进作用， 值得广泛应用。

【关键词】 高血压脑出血；小骨窗开颅血肿清除术；大骨瓣开颅血肿清除术

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.085

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage）是临床常见的中枢神经系统危重症， 发病率约占脑卒中患者的20%～30%[1]， 其临床特点为发病急、病情重、病死率与致残率较高， 致残率可达50%～85%[2]， 致死和致残的主要原因为急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化[3]。早期清除血肿， 可防止血肿进一步扩大压迫脑组织引起脑损伤， 同时还可防止血肿本身溶解释放各种毒性物质导致脑损伤， 继发脑缺血损害， 因而对人类健康造成了严重威胁。临床常见的手术方式有大骨瓣开颅血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术。本次研究采取对照试验， 选取2013年1月～2015年6月本院收治的60例高血压脑出血患者， 将患者随机分为两组， 各30例， 其中对照组采取大骨瓣开颅血肿清除术， 观察组采取小骨窗开颅血肿清除术， 观察两种术式治疗高血压脑出血的临床疗效， 现报告如下。……