陈雅青　　朱　铖　　陈本宝▲.浙江省舟山市舟山医院放射科，浙江舟山　36000；.浙江省舟山市舟山医院超声科，浙江舟山　36000



乳腺良性叶状肿瘤影像学表现

陈雅青1朱铖2陈本宝1▲
1.浙江省舟山市舟山医院放射科，浙江舟山316000；2.浙江省舟山市舟山医院超声科，浙江舟山316000

［摘要］目的探讨乳腺良性叶状肿瘤影像学表现及其病理基础。 方法回顾性分析2008年8月～2015年7月间手术病理证实的14例乳腺良性叶状肿瘤的超声、X线摄影及MRI影像，并与病理对照。结果14例良性叶状肿瘤在超声、钼靶及MR上多表现为边界清晰的结节或肿块，超声、钼靶有部分漏诊，超声及MR均能发现肿块内部的异质区。结论叶状肿瘤在超声、钼靶及MR表现有特征，多种影像学方法结合有助于诊断。

［关键词］良性；叶状肿瘤；乳腺；超声；钼靶；磁共振成像

乳腺叶状肿瘤（phyllodes tumors，PTs）是少见的纤维上皮肿瘤。WHO乳腺肿瘤分类2012年版保留了“叶状肿瘤”的名称，并将其分为良性、交界性和恶性3个类别［1］。在欧美国家PTs占乳腺原发肿瘤的0.3%～1.0%，乳腺纤维上皮病灶的2%～3%，多发生于中年女性。PTs术后易复发，包括良性PTs，且多数病变较复发前间质增生明显，恶性程度增高［2］。恶性PTs因肿块巨大且出现邻近结构侵犯得到重视，良性肿瘤临床及影像学表现与纤维腺瘤等良性肿瘤相似，手术治疗原则不同，因此术前提示良性PTs尤为重要。本研究回顾性分析14例我院经手术病理证实为良性乳腺PTs患者的超声、乳腺X线摄影及MRI表现，并与病理相对照，以提高良性PTs的影像学诊断水平，协助外科选择合适的手术方式，降低术后的高复发率。……