刘会若 张瑞芳 滑少华 董 刚 高 珂 候苏芸 许建威 孙梦娇



急性心肌缺血左心室局部收缩功能的研究

刘会若 张瑞芳 滑少华 董 刚 高 珂 候苏芸 许建威 孙梦娇

【摘要】目的 运用速度向量成像技术观察健康杂种犬急性心肌缺血前、后左心室心内膜下肌的旋转角度和径向位移的变化，探讨左心室心内膜下心肌局部收缩功能的变化。方法 9只杂种犬经开胸暴露心脏后，采集左心室不同的短轴二维动态灰阶切面图像，通过离线速度向量成像技术，观察左心室心内膜下心肌16节段的旋转角度及径向位移的变化规律。结果 缺血前左心室同一室壁心内膜下心肌旋转角度从基底水平节段至心尖水平节段依次增大，差异有统计学意义，缺血后，所有节段的旋转角度均减低，原依次增大的规律性消失。同一室壁径向位移，其乳头肌水平节段、基底节段、心尖节段的两两之间相比，差异无统计学意义，缺血后，所有节段的径向位移均较缺血前减低，曲线显示向心性收缩未发生改变，达峰时间延迟。结论 速度向量成像是一种方便、无创地评价心脏的运动功能的技术，为急性心肌缺血早期治疗提供可靠的定量测定工具。

【关键词】速度向量成像；急性心肌缺血；左心室局部收缩功能

Objective To study segmental subendocardial mechanical pattern of left ventricle （LV）during healthy dogs using ultrasonic velocity vector imaging （VVI），and to demonstrate LV subendocardial mechanicals changes. Methods Nine open-chest healthy dogs were employed for echocardiographic scanning from LV base to apex，and three short-axis views of dynamic gray-scale images at the levels of mitral annulus，papillary muscle and apex . The segmental subendocardial mechanical parameters of LV at the subendocardiaum including otation angle（RA）and radial displacement（RD）were derived from dynamic gray-scale images using a dedicated VVI workstation. Results From LV base to apex，the RA of segmental subendocardium increased gradually.and dissappered after acute myocardial ischemia. Conclusion This study demonstrates that VVI could be used quantitative assessment of Left ventricular regional systolic function

【Key words】 Velocity vector imaging，Acute Myocardial Ischemia，Left ventricular regional systolic function

心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势，已成为中老年人的常见病及多发病，在20～30岁的年轻人群中也出现心肌缺血的现象。如何快速、准确地评价左心室心肌局部功能是临床有效治疗的关键。……