中医补气活血法治疗冠心病的疗效评估报道

2016-07-23郭艳艳

中国卫生标准管理 2016年8期

孙博郭艳艳

中医补气活血法治疗冠心病的疗效评估报道

孙博郭艳艳

【摘要】目的评估中医补气活血法治疗冠心病的临床治疗效果。方法随机选取2013年4月～2016年1月我院收治的60例冠心病患者临床资料进行分析，根据随机数字法把60例患者分成对照组与观察组，各30例。对照组应用西医常规治疗，观察组在对照组治疗基础上增加中医补气活血法治疗，对比两组治疗效果和不良反应。结果观察组治疗效果高于对照组（P＜0.05）；两组均未发生严重的不良反应。结论冠心病患者应用中医补气活血法能有效缓解患者临床症状，改善心肌缺血，从而延缓患者疾病进展。

【关键词】中医补气活血法；冠心病；评估

Objective To evaluate the clinical effect of TCM Buqihuoxue in treatment of coronary heart disease. Methods 60 patients with coronary heart disease were divided into control group and observation group from April 2013 to January 2016. Western conventional treatment for control group，the observation group increased Buqihuoxue TCM therapy based on the control group，then comparison of two groups of treatment effect and adverse reactions. Results The treatment effect was significantly higher（P＜0.05），and both groups had no serious adverse reactions. Conclusion The patients with coronary heart disease for TCM Buqihuoxue methods can effectively relieve the clinical symptoms，improve myocardial ischemia，delaying disease progression in patients.

【Key words】TCM Buqihuoxue，Coronary heart disease，Assessment

我国传统中医认为冠心病病机为瘀血阻络，治疗时主要是益气、活血和祛瘀，改善患者心肌舒张情况，从而促进患者心脏收缩，起到改善患者血液循环的作用［1］。而补气活血是中医独特的治疗方法，主要治疗血瘀，效果理想，而且产生的毒副作用较小。本次研究中，观察组应用中医补气活血法治疗效果理想，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年4月～2016年1月我院收治的60例冠心病患者临床资料进行分析，根据世界卫生组织（WHO）诊断标准和我国《中药新药临床研究指导原则》［2］所选60例研究对象均为胸痹气虚血瘀型，根据随机数字法把60例患者分成对照组与观察组，各30例。对照组男性13例，女性17例；年龄44～78岁，平均年龄（58.5±7.2）岁；观察组男性12例，女性18例；年龄43～78岁，平均年龄（57.6±7.5）岁；两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组应用西医常规治疗，选择硝酸异山梨酯片治疗，每日用药2次，每次50 mg。观察组在对照组用药基础上同时应用中医补气活血法，中药方剂主要药物有丹参20 g，川芎、桃仁、瓜蒌、红花、党参、枳实各10 g，黄芪30 g，当归15 g。对痰浊患者增加胆南星10 g，半夏10 g；对阳虚患者增加杜伸10 g，桂枝10 g；对阴虚患者增加玉竹10 g，麦冬10 g。药物配伍后以水煎至200 ml分早晚两次口服。两组患者经过3个月治疗后，对比两组治疗效果和不良反应。

1.3疗效评价标准

根据1999年《冠心病心绞痛疗效评定标准》［3］把本次研究结果分为显效、有效、无效、加重。显效指患者症状明显改善，且患者心绞痛发作次数、持续时间明显减少；有效指患者症状有所改善，且患者心绞痛发作次数、持续时间有所减少；无效指患者症状未见改善；加重指患者症状明显加重，心绞痛发作次数和持续时间明显增加。总有效率为显效率与有效率之和［4］。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析，计数资料以卡方检验，以（±s）表示计量资料，以P＜0.05检验差异具有统计学意义。

2　结果

2.1对比两组治疗效果

观察组治疗效果高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2对比两组不良反应

对照组治疗过程中发生严重不良反应0例，观察组治疗过程中发生严重不良反应0例，两组均未发生严重的不良反应。

3　讨论

中医将冠心病归类于血瘀的范畴，认为人体的水液代谢发生障碍会引起气血失调，当气血运行出现不畅时就会发生凝滞，从而形成瘀血，由瘀生痰，再由痰生瘀，互相影响形成了痰瘀互结，是冠心病发病的机理。中医补气活血法组方中的黄芪和当归具有益心利气的作用，而川芎和三七具有通络化瘀的作用，太子参具有益气养血的作用，炙甘草可以调和诸药，通过各药物的配伍起到益气活血和化瘀止痛的效果。根据现代药理分析发现，丹参能降低患者心悸耗氧量，可以促进患者心脏液的灌注，而黄芪则可以提高患者心肌的耐受力，提高机体的免疫力，使患者心脏得到有效的保护，其中的川芎具有降血液黏稠的作用，能有效改善患者血流动力学［5］。

表1　对比两组治疗效果（n）

本次研究结果显示，观察组治疗效果高于对照组（P＜0.05）；两组均未发生严重的不良反应，与他人研究相符［6-7］。可见，通过中医补气活血法的作用，可以帮助患者行气活血，保持患者气血充足，起到化瘀通络的治疗效果，从而改善冠心病患者的心脏功能，而且中药治疗毒副作用小，可以用于预防用药，根据辨证施治方法评估患者治疗效果，保证临床用药安全性［8］。

总之，冠心病患者应用中医补气活血法能有效缓解患者临床症状，改善心肌缺血，从而延缓患者疾病进展。

参考文献

［1］赵纯雷. 中医补气活血法治疗冠心病疗效观察［J］. 中国实用医药，2016，11（2）:161-162.

［2］吴素英. 用中医补气活血法治疗冠心病的疗效分析［J］. 当代医药论丛，2014，12（14）:23.

［3］池绍龙. 中医补气活血法治疗冠心病疗效观察［J］. 北方药学，2015，12（3）:138-139.

［4］孙玉艳，殷洪伟. 中医补气活血法治疗冠心病的效果观察［J］.中国医药指南，2013，11（15）:679-680.

［5］简晓勤. 中医补气活血法来治疗冠心病的临床效果探讨［J］. 中医临床研究，2013，5（6）:23-25.

［6］何先鹏. 中医补气活血法治疗冠心病的临床观察［J］. 中医临床研究，2012，4（10）:12-13.

［7］张农. 补气活血法治疗冠心病的临床疗效观察［J］. 中国医药指南，2012，10（25）:600-601.

［8］曾林，陈平，张杰. 分析中医补气活血法治疗冠心病的疗效［J］.中西医结合心血病杂志，2015，3（3）:177-178.

【中图分类号】R259

【文献标识码】A