李　军

(河南省洛阳市第一中医院,471000)



参苓白术散治疗慢性功能性腹泻

李军

(河南省洛阳市第一中医院,471000)

慢性腹泻为临床消化科常见病、多发病，指的是病程在2个月以上或是间歇期在2～4周的复发性腹泻[1]，临床症状以长期反复发作性排便次数增多、排便量增加、粪质稀薄，甚至泻出如水样物为主，或伴有腹痛、肠鸣、大便有急迫感等症。西医学多用调节肠道菌群药物及止泻药治疗本病，但有停药易复发等缺点。我科2013年6月—2015年1月运用参苓白术散治疗慢性功能性腹泻82例，取得较好疗效，现报道如下。

一般资料

选取2013年6月—2015年1月经我科门诊或住院诊治的急性功能性腹泻患者164例，随机分成对照组(82例)及治疗组(82例)。对照组男性39例，女性43例；年龄22～65岁，平均(46.58±5.62)岁；病程1～5年，平均(2.12±0.24)年。治疗组男性40例，女性42例；年龄23～68岁，平均(45.72±5.35)岁；病程1～7年，平均(2.09±0.22)年。经统计分析，两组在性别、年龄、病程等方面无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

治疗方法

两组在维持水电解质及酸碱平衡基础治疗上，对照组运用思密达(湖南华纳大药厂有限公司，国药准字H20093089)，1袋/次，3次/d；枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(北京韩美药品有限公司，国药准字S20030087)，2粒/次，3次/d。治疗组运用参苓白术散加减汤剂口服，基本药物组成如下：党参15 g，茯苓15 g，白术15 g，白扁豆15 g，陈皮10 g，莲子肉10 g，山药15 g，砂仁15 g，薏苡仁15 g，甘草6 g，桔梗10 g，大枣3枚。临床加减：如兼里寒腹痛者可加干姜、肉桂；兼见赤白黏液者，视情况加葛根、黄柏、秦皮、白头翁。上药以清水浸泡后煎开，取汁300 mL，分早晚温服，每日1剂。两组均以7 d为1个疗程，治疗2个疗程后进行数据统计分析，治疗结束2周后进行随访，统计复发率。