颅骨修补术后常见并发症分析
2016-07-22王建军孙炜周剑云张新王利清王宇高海滨李达曹泽胡安明
王建军,孙炜,周剑云,张新,王利清,王宇,高海滨,李达,曹泽,胡安明
·临床观察·
颅骨修补术后常见并发症分析
王建军,孙炜,周剑云,张新,王利清,王宇,高海滨,李达,曹泽,胡安明
[摘要]目的探讨颅骨修补术后头皮下积液、癫痫和自发性脑出血发生的相关因素。方法回顾分析2009年11月~2013年6月本院颅骨修补术后患者211例,均采用二维钛合金网板修补材料。术后常规护理治疗,对出现相关并发症按诊疗常规积极处理。统计术后术侧头皮下积液、癫痫和自发性脑出血的发生情况,对可能的相关因素,包括性别、年龄、原发病因、颅骨缺损部位、发病至修补术时间、术前并发脑积水情况以及术中硬膜破损情况进行分析。结果患者三种并发症总发生率为4.7%(10/211)。术后出现术侧头皮下积液4例,癫痫发作5例,自发性脑出血1例。头皮下积液与术前存在脑积水(Χ2=4.804,P=0.028)及术中硬膜破损(Χ2=7.510,P=0.006)相关。癫痫发作及自发性脑出血与以上因素不相关(P>0.05)。结论术中严密修补破损硬膜,术后及时处理脑积水,可以减少术后头皮下积液的发生。
[关键词]颅骨缺损修补术;去骨瓣减压术;并发症
[本文著录格式]王建军,孙炜,周剑云,等.颅骨修补术后常见并发症分析[J].中国康复理论与实践,2016,22(6):729-733.
CITED AS:Wang JJ,Sun W,Zhou JY,et al.Analysis of common postoperative complications after cranioplasty[J].Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2016,22(6):729-733.
颅骨缺损是神经外科颅脑创伤手术常见的一种并发症。去骨瓣减压术于患者急性颅压增高时可缓解颅内压力,减轻由于颅压增高而致进一步中枢神经损害。当术后随着患者进一步恢复,颅内高压缓解,则需要行颅骨缺损修补。……
