朱姝，杨礼庆



自身肌力标准指导功能训练在全膝关节置换术后早期康复中的应用

朱姝，杨礼庆

［摘要］目的观察自身肌力标准指导功能训练在全膝关节置换术（TKA）后早期临床康复训练中的效果。方法2014年9月～2015年9月在本科室进行单侧TKA后患者62例，随机分为实验组（n=31）和对照组（n=31）。对照组给予临床常规的康复综合训练，实验组给予自身肌力标准指导下的康复综合训练。比较术后7d膝关节肿胀、疼痛程度，术后7d、15d肌力情况，术后15d膝关节活动度、美国膝关节协会评分（KSS）以及术后住院时间。结果两组术前各项评分均无显著性差异（t＜0.960，P＞0.05），术后均明显提高（t＞3.470，P＜0.01）。术后7d，两组视觉模拟评分无显著性差异（t=1.800，P=0.077），患膝髌骨中点和腓肠肌最粗点的周径差无显著性差异（t=0.840，P=0.404）。术后7d、15d，实验组股四头肌肌力评分均高于对照组（t＞2.280，P＜0.05）。术后15d，两组膝关节活动度、KSS膝评分均无显著性差异（t＞0.850，P＞0.05）；实验组KSS功能评分显著高于对照组（t=5.870，P＜0.001）。实验组术后住院时间明显短于对照组（t=7.65，P＜0.01）。结论自身肌力标准指导的功能训练能增加TKA后下肢肌力和膝关节功能，缩短住院天数。

［关键词］全膝关节置换术；肌力标准；功能训练；术后康复

［本文著录格式］朱姝，杨礼庆.自身肌力标准指导功能训练在全膝关节置换术后早期康复中的应用［J］.中国康复理论与实践，2016，22（6）：709-714.

CITED AS：Zhu S，Yang LQ.Functional exercise guided by self muscle strength standard for early rehabilitation after total knee arthroplasty［J］.Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian，2016，22（6）：709-714.

人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）是用于治疗严重膝关节疾病的有效方法，其术后疗效与康复治疗工作密不可分［1-2］。术后早期康复训练包括肌力训练、关节活动度训练及站立、行走等运动［3-4］。肌力是各种康复运动训练的基础，因个体日常运动量和负荷相差较大，下肢肌力的个体化差异明显，在多种康复训练中无法确定合理的肌力运动标准［3-7］。……