马君择

(西安交通大学第二附属医院 眼科，陕西 西安710004)



双轴与同轴微小切口白内障手术对角膜光学的影响

马君择

(西安交通大学第二附属医院 眼科，陕西 西安710004)

摘要：目的比较双轴与同轴微小切口白内障手术对角膜光学的影响。方法选取2013年7月-2014年12月我院收治的134例(134眼)需进行白内障手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组67例(67眼)。对照组患者行同轴微切口超声乳化术，观察组患者行双轴微切口超声乳化术。观察比较两组患者术后1、3、7、14、21天透明角膜的手术源性散光(SIA)和裸眼视力，用TMS-4型角膜地形图检查并计算术后1、2、3周角膜Polar K值。结果所有入选患者均获得1-3个月随访，平均2.4个月。两组患者的年龄、随访时间及治疗前角膜各项指标评分比较无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后第1、3天的SIA值与对照组相比无显著性差异(P>0.05)，第7、14、21天的SIA值显著低于对照组(P<0.05)。术后第1天观察组患者视力值大于0.5的比例与对照组无显著性差异(P>0.05)。第3、7、14、21天患者视力值大于0.5的比例均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后第1、2、3周的角膜Polar K值均显著小于对照组(P<0.05)。结论与同轴微小切口术相比，双轴微小切口术能更好的改善患者的视力及散光度并且双轴微小切口白内障术所导致的手术源性散光更小，值得临床进一步推广应用。

关键词：同轴；双轴；微小切口白内障手术；角膜；光学

(ChinJLabDiagn,2016,20:0909)

白内障是一种可治愈盲性疾病，随着我国步入老龄化社会速度加快，老年人口越来越多，白内障的防治也日益受到重视。目前为止，手术仍是唯一有效治疗白内障的方法，随着手术方式的飞速发展，患者在要求复明的基础上，追求更加完美的视觉效果。目前临床治疗白内障的最有效手术方法主要有白内障超声乳化术与白内障囊外摘除术等[1]。微切口可以降低超声能量的应用，从而减轻术后眼组织的损伤，缩小的切口可以使得手术在更密闭的前房中完成，并减小手术源性散光[2]。目前……