李　莉，杨　静，王珊珊，李文芳，邬闻文，郑　艳



新生儿静脉留置针不同置管及固定方法的效果观察

李莉，杨静，王珊珊，李文芳，邬闻文，郑艳

摘要:[目的]提高新生儿留置针穿刺成功率和保留时间，减少穿刺部位皮肤不良反应发生率。[方法]按入新生儿重症监护病房顺序编号随机分为观察组、对照组各80例。观察组采用保留针芯送管法，即右手持留置针，针头与皮肤成15°～30°进针，见回血后降低穿刺角度，顺静脉走向继续进针0.2 cm, 左手固定针芯，以针芯为支撑，右手将外套管送入血管内，最后拔出针芯，固定时采用透明贴膜无张力固定法，并将棉垫贴于Y 型软管座、针翼及肝素帽下方进行固定；对照组采用常规方法置管及透明贴膜无张力固定方法。观察两组一次置管成功、皮肤损伤率及留置时间。[结果]观察组静脉留置针一次置管成功率、留置时间显著高于对照组,穿刺部位皮肤损伤发生率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。[结论]保留针芯送管法能提高置管成功率, 无张力固定且Y 型软管座、针翼及肝素帽下垫棉垫预防穿刺部位皮肤不良反应，可提高留置针留置时间。

关键词:新生儿;静脉留置针;保留针芯送管法；置管方法;棉垫；固定

由于新生儿病情变化快, 应用留置针静脉输液，能够赢得抢救时间，避免多次穿刺血管给患儿带来的痛苦, 也减轻了护士工作量。为提高穿刺成功率, 减少穿刺部位皮肤不良反应，延长留置时间，我们改进留置针置管和固定操作方法，取得了良好效果。现介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2014 年10月—2015年6月在我院新生儿重症监护病房住院的新生儿。纳入标准：①年龄符合新生儿界定标准[1]；……