刘晓钢　郑丽丽　马园园　吴雪　李珊　张丽侠　李冲

(郑州大学第一附属医院 内分泌科　河南 郑州　450052)



5例甲状腺功能亢进症合并烟雾病临床资料分析

刘晓钢郑丽丽马园园吴雪李珊张丽侠李冲

(郑州大学第一附属医院 内分泌科河南 郑州450052)

【摘要】目的通过对5例甲状腺功能亢进症合并烟雾病患者的临床资料分析，并结合相关文献，探讨甲亢合并烟雾病的发病机制、临床特征、治疗及预后，进一步提高对甲亢合并烟雾病的临床认识。方法对郑州大学第一附属医院2010年1月至2015年3月收治的5例甲亢合并烟雾病患者的临床资料进行回顾性分析并随访。结果5例均为甲状腺功能异常的女性患者；对5例患者行头颅CT/MR等影像学检查均表现为脑缺血，大多为双侧，其中1例经脑DSA确诊并发现颅底烟雾状血管；治疗方面抗甲亢联合激素治疗2例，抗甲亢联合血管重建术治疗2例，单纯抗甲亢治疗1例。5例患者随诊0.5～2 a，均未再次出现神经系统缺血症状。结论甲状腺功能亢进症合并烟雾病主要见于年轻女性，临床症状以脑缺血多见，发病时甲状腺功能大多处于亢进状态，影像学检查大多表现为双侧颈内动脉末段及大脑前动脉及中动脉起始段的狭窄及闭塞。抗甲亢治疗，有助于脑缺血症状的改善，而激素有助于此病的治疗，行手术治疗可明显改善颅内血流。

【关键词】甲状腺功能亢进症；烟雾病；临床特征

烟雾病(moyamoya disease)是一种颅内动脉慢性狭窄性疾病，主要累及双侧颈内动脉末段及大脑前动脉和中动脉起始段，伴或不伴颅底异常血管网的形成。……