李　红　吴　兵



紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗中晚期贲门癌疗效观察

李红吴兵

【摘要】目的观察紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗晚期贲门癌患者的近期疗效和不良反应。方法全组82例患者随机分为两组。治疗组：紫杉醇脂质体80mg/m2静滴3小时，d1，d8；替吉奥60mg，2次/日，d1～14天；化疗第一天开始放疗。21天为1周期，连用2个周期，放疗采用三维精确放疗。对照组：单纯采用三维精确放疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(88.09%>62.50%P<0.01)，主要不良反应为骨髓抑制，治疗组较对照组略有加重。结论紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗晚期贲门癌患者疗效较好，不良反应可耐受，值得临床推广应用。

【关键词】贲门癌晚期精确放疗紫杉醇脂质体替吉奥

贲门癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，临床绝大多数患者就诊时已属晚期，失去手术治疗的机会，而放化疗是晚期贲门癌患者的主要治疗手段之一。我们自2009月6月至2014年1月应用紫杉醇脂质体加替吉奥联合精确放疗治疗42例晚期贲门癌患者，对照组采用单纯三维精确放疗40例，进行近期疗效和不良反应比较，现报告如下。

1.材料与方法

1.1入选标准①组织学或细胞学证实的晚期贲门癌；②所有病例均经CT证实并有可测量的病灶；③卡氏评分≥60分；④年龄51～72岁，中位年龄65岁；⑤患者均为初治未行过化疗患者；⑥血常规及心、肝、肾功能基本正常；⑦患者及家属签订知情同意书；⑧预期生存3个月以上；⑨无紫杉醇类药物过敏史；⑩无远处转移。

1.2临床资料全组共82例，其中治疗组42例，其中男性26例，女性16例；病理类型：低分化腺癌18例，中分化腺癌12例，黏液腺癌9例，管状腺癌3例；其中颈部及锁骨上淋巴结转移5例，纵隔淋巴结转移12例，腹腔淋巴结转移25例。对……