徐　贵,张晓艳,杨伟霞

(1.江苏省淮安市盱眙县中医院检验科　211700；2.江苏省淮安市盱眙县中医院传染科　211700；3.苏北人民医院医学检验科，江苏扬州 225001)

总胆汁酸、尿酸和胆碱酯酶检测在乙型肝炎肝硬化中的意义

徐贵1,张晓艳2,杨伟霞3△

(1.江苏省淮安市盱眙县中医院检验科211700；2.江苏省淮安市盱眙县中医院传染科211700；3.苏北人民医院医学检验科，江苏扬州 225001)

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)、尿酸(UA)和胆碱酯酶(CHE)在乙型肝炎肝硬化中的变化及意义。方法选取126例乙型肝炎肝硬化患者，按照Child-Pugh分级标准评分为代偿期组80例，失代偿期组46例，选择同期住院的慢性乙型肝炎患者58例纳入慢性乙型肝炎组，另选择住院的非慢性乙型肝炎患者51例纳入对照组。采用全自动生化分析仪测定各组血清TBA、UA和CHE的水平。结果代偿期组血清中TBA较对照组明显升高(P<0.01)，且失代偿期组明显高于代偿期组(P<0.01)；而UA和CHE较对照组减低(P<0.01)，且失代偿期组明显低于代偿期组(P<0.01)；慢性乙型肝炎组与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清TBA、UA和CHE水平变化对乙型肝炎肝硬化患者病情诊断、疗效观察和预后判断有一定的临床价值。

乙型肝炎肝硬化；总胆汁酸；尿酸；胆碱酯酶

肝脏是机体消化系统的重要器官，是蛋白质和多种凝血因子的合成场所。在糖、脂和激素等代谢中起重要作用。乙型肝炎肝硬化是一种慢性进行性肝病，其特点是弥漫性肝损伤，并发症多，常导致多系统受累，严重威胁患者生命。总胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏中分解代谢的产物，可反映肝脏合成、分泌与损伤三种状态的血清学指标[1]；尿酸(UA)是嘌呤代谢的终产物，主要在肝脏合成；胆碱酯酶(CHE)主要在肝细胞中合成和分泌。……